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目的：了解年龄≥45岁(中老年人群),同时合并高血压、糖尿病、血脂异常3种主要危险因素的脑卒中高危人群中医证素特征,并分析此类脑卒中高危人群中医证素特征与现代理化检查指标之间的联系,揭示此类脑卒中高危人群发病的内在规律,为更有效地防治脑卒中探索新方法、新思路。方法：收集2010年1月至2012年12月广东省中医院住院患者中年龄≥45岁,同时诊断为高血压病、糖尿病、高脂血症患者的住院病历资料300份。以《缺血性脑卒中筛查和防控指导规范(试行)》标准(2009年)和朱文峰教授主编的《证素辨证学》为依据进行信息采集及中医证素辨证。使用Epidata3.1建立数据库,采用SPSS17.0统计软件进行统计学检验,分析该人群的中医症候、证素分布特征及中医证素与相关理化指标之间的相关性。成果：中老年高血压、糖尿病、高脂血症人群中60-74岁占51.3%,总体男女比例为1：1.54。从发病情况看,患者多为慢性病程,中医证候方面,出现率在20%以上的有神疲56.7%,咽干52.7%,头晕38.0%,失眠35.0%,形体肥胖27.7%,进食无味25.3%,胸闷23.0%,视物模糊21.7%,夜尿多21.0%。舌脉方面,出现频率在40.0%以上的依次为舌黯红84.0%,舌淡50.0%,舌苔腻61.3%,舌苔白42.3%；脉弦66.7%,脉细41.7%,脉滑41.0%。病位证素方面,肝、肾的积分均值及总体出现比率均较高。病性证素方面,痰、阴虚、湿的积分均值及总体出现比率均较高,其中虚实夹杂证占45.7%。相关理化检查指标与中医证素的相关性检验具有显著统计学意义。结论：1.中老年高血压、糖尿病、高脂血症人群以60-74岁人群患病率最高,女性患病率明显高于男性；2.该患病人群以口干多饮,头晕,胸闷(痛)为主要首发症状,发病以神疲乏力,咽干口苦,头晕(痛),失眠,胸闷(痛),心悸,气短,肢体肌肤麻本,多饮,多尿,大便干结,舌淡、黯红,苔白、腻,脉弦、细、滑等为主要症状；3.病位证素主要为肝、肾、脾,病性证素主要为痰、阴虚、湿,且以虚实夹杂证居多,其中肝／肾+痰／湿+阴虚的比例较高。发病的病机可能为肝、脾、肾三脏功能失调,相互作用引起痰、湿、阴虚等病理变化,病情逐渐积累导致中风发生；4.高血压、糖尿病、高脂血症的病程及相关理化检查指标与中医证素积分之间存在相关性。