目的:分析在乙型肝炎病毒慢性感染过程中,性别、家族史、e抗原状态、曾经抗病毒治疗、HBV-DNA水平、HBV感染时年龄、病程等因素对肝硬化、肝炎活动、肝功能失代偿的影响。方法:回顾性分析223例发现HBV感染时间大于10年的慢性乙型肝炎患者的临床资料,包括性别、家族史、e抗原状态、曾经抗病毒治疗、HBV-DNA水平、HBV感染时年龄,病程及生化指标;根据肝硬化与否分为肝硬化组与非肝硬化组;根据肝炎活动状况分为肝炎活动组和非肝炎活动组;根据肝功能代偿状况分为代偿组和失代偿组。统计方法上计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,后将计数资料分层采用Logistic回归的方法分析影响HBV慢性感染结局的相关因素。结果:多因素分析结果显示:1、男性(P=0.002)、家族史阳性(P=0.002)、曾经抗病毒治疗(P=0.001)、e抗原阳性(P=0.019)、HBV感染时年龄(P=0.000)、病程(P=0.004)对肝硬化的发生密切相关,有统计学意义;2、曾经抗病毒治疗(P=0.028)、HBV-DNA水平(P=0.000)与肝炎活动状况密切相关,有统计学意义;3、男性(P=0.006)、家族史阳性(P=0.042)、曾经抗病毒治疗(P=0.001)、HBV感染时年龄(P=0.001)、病程( P=0.020)、HBV-DNA水平(P=0.011)对肝功能失代偿的发生密切相关,有统计学意义。结论:1、HBV-DNA的高水平与肝脏炎症活动、肝硬化及肝功能失代偿的发生有关;2、抗病毒治疗可抑制HBV复制,减轻肝脏炎症,减少肝硬化、肝功能失代偿的发生;3、男性、家族史阳性、e抗原阳性、HBV感染时年龄、病程与HBV感染结局有关。