目的:观察以健脾中药为主的复方治疗对晚期胃癌患者生存期的影响。并同时研究健脾为主的中药复方胃肠安中太子参的活性化合物刺槐素（Acacetin）对胃癌细胞MGC803增殖、凋亡的影响。方法:符合纳排标准的晚期胃癌病人,采用非随机的同期对照研究方法,将患者分为中药组和对照组,中药组:健脾中药为主的复方+西医标准治疗;对照组:单用西医标准治疗。以总生存期（Overall Survival,OS）为研究终点,采用Cox多因素回归模型进行生存分析,采用Kaplan-Meier法进行计算中位生存时间,根据多因素分析结果绘制列线图,可用以预测患者的生存率。运用CCK-8实验检测刺槐素对胃癌细胞MGC803的抑制增殖作用、流式细胞仪技术检测细胞凋亡、Hoechst染色镜下观察细胞凋亡形态、免疫印迹实验（Western Blot,WB）方法验证刺槐素对胃癌细胞凋亡的影响。结果:624例晚期胃癌患者纳入研究,中药组267例,对照组357例。对患者进行多因素分析显示中药治疗（P=0.004）和姑息性化疗（P=0.007）为影响晚期胃癌生存期的独立预后因素;中药组的中位生存期为18.05个月,对照组的中位生存期为12.16个月,具有统计学差异（P=0.001）;中药组1、2、3年的生存率分别为69.20%、36.10%、22.30%,对照组1、2、3年的生存率分别为50.60%、26.40%、20.50%。使用倾向评分匹配法（Propensity Score Matching,PSM）1:1配对,最终收入490例,中药组和对照组各245例患者,倾向性评分匹配后多因素分析中药治疗（P=0.027）依旧是晚期胃癌患者生存期的独立预后因素;中药组的中位生存期为18.15个月,对照组的中位生存期为13.79个月,具有统计学差异（P=0.042）;中药组1、2、3年的生存率分别为68.90%、35.10%、21.70%,对照组1、2、3年的生存率分别为55.40%、28.80%、22.90%。对健脾中药太子参活性成分刺槐素运用CCK-8法检测人胃癌细胞MGC803观察细胞生长抑制效果,计算48小时的IC₅₀值为30μmol/L,根据IC₅₀值的结果设组,对照组、刺槐素15μmol/L组以及刺槐素30μmol/L组;运用流式细胞仪技术及Hoechst染色,刺槐素30μmol/L组的凋亡情况和凋亡小体明显多于空白对照;运用免疫印迹实验的方法检测Caspase 3、Bcl-xl蛋白,刺槐素30μmol/L组与空白对照组相比,Caspase3蛋白均表达上调,Bcl-xl蛋白表达下调。刺槐素15μmol/L组与空白对照相比未发现明显差异。结论:健脾为主的中药是晚期胃癌患者的独立预后因素,可延长晚期胃癌患者的总生存期。健脾中药太子参活性成分刺槐素对人胃癌细胞MGC803具有抑制增殖以及促进细胞凋亡的作用。