延伸至C1,2单开门椎管扩大成形术治疗合并上颈椎后纵韧带骨化症的中期临床疗效评价

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zolono188
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  评估延伸至C1,2后路单开门椎管扩大成形术治疗合并上颈椎后纵韧带骨化症的中期临床疗效。  方法:  收集我院2013年2月至2015年12月采用延伸至C1,2后路单开门椎管扩大成形术治疗的颈椎OPLL患者 32例(完整随访25例)。其中男性19例,女性6例,年龄48-76岁(平均 60.1 ± 7.0 岁)。应用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)脊髓功能评分评估颈脊髓功能,并计算神经功能改善率。应用颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)评估患者生活质量。采用疼痛视觉模拟(visual analog scale,VAS)评估轴性症状并分度。通过术前与末次随访时颈椎侧位X线测量C0-2角,C2-7角评估颈椎曲度,颈椎动力位X线测量ROM来观察颈椎活动度。  结果:  25例患者均获得随访,随访时间26-64个月(平均35.9±8.1个月)。末次随访时,JOA评分为14.32±3.24分、NDI评分为7.61±1.23分、VAS评分为1.42±0.78分,三者与术前相比差异均有统计学意义,末次随访神经功能改善率为(79.61± 13.23)%。术前C0-2角为(26.04±6.28)°,末次随访为(24.92±5.51)°;C2-7角术前为(19.55±9.42)°,末次随访为(17.97±8.80)°,两者末次随访较术前均稍有减小,且减少幅度相近,但差异无统计学意义。术前颈椎活动度ROM为(35.31 ±12.24)°,末次随访为(32.23±9.65)°,末次随访颈椎活动范围较术前稍有减少, 但差异无统计学意义(P=0.351)。其中过屈位活动范围减少大于过伸位,是ROM减少的主要原因。11例患者末次随访时观察到OPLL 骨块继续生长。  结论:  延伸至C1,2后路单开门椎管扩大成形术治疗合并上颈椎后纵韧带骨化症,可达到充分的脊髓减压,获得满意的神经功能改善,同时术后颈椎曲度及活动度未见明显变化,轴性症状无明显增加,临床疗效肯定。
其他文献
射频消融(RFA)是目前治疗肝癌的重要手段之一,射频治疗疗效的正确判断直接影响着患者的下一步治疗方案及预后,是一个值得探讨的问题。常规彩色多普勒血流显像对深部微小血管低
患者女,51岁。因下腹隐痛并检查发现下腔静脉内肿物,来我院就诊。彩超所见:下腔静脉、右侧髂静脉内可见实性条带样不均至等回声肿瘤,头端回声略强,邻近右心房,周边与下腔静脉
期刊
摘要 专业英语课程是基础英语与任职专业相衔接的课程,在教学内容设计方面应注意专业英语与基础英语的衔接,突出工具性和实用性的特点;在教学方式上应采用以学生为中心的教学方法,把传授知识、训练技能、培养能力三方面紧密结合,突出实践性,培养“双师型”教师;在教材选材及体例上,应与基础英语相结合,突出交际性原则,突出本专业岗位特色。  关键词 专业英语 教学内容 教学方式 师资培养 教材建设    专业英语
中共十八届三中全会决定提出:“建立城乡统一的建设用地市场,在符合规划和用途管制前提下,允许农村集体经营性建设用地出让、租赁、入股,实行与国有土地同等入市、同权同价。
目的:探讨儿童铁缺乏及缺铁性贫血与幽门螺杆菌(HP)感染之间的关系。方法:对2000例儿童:其中入托/入园体检儿童899例,住院儿童1101例,清晨空腹采取静脉血3ml,其中0.5ml用于血
诗歌鉴赏是初语文中教学中的一个难点,但也并不是无章可循无迹可査一一只要掌握一定的鉴赏技巧和方法往往会事半功倍.本篇主要从“积累主题类别”“朗读”、“抓典型意象”三
期刊
陶渊明被称为千古隐逸之宗,其淡泊之精神达到“素心人”的境界.“素心人”是指心地纯洁淡泊世情之人.陶渊明的“素心人”境界随其人生起伏,经历萌生、形成和高峰的发展过程,
积极探索区域内科技文献资源的共建共享,是科技文献服务的发展趋势.包括上海市、江苏省、陕西省等在内的区域科技文献共享服务平台已经在地方经济建设过程中发挥了不可替代的
摘要 通过对92名初二和高一学生进行力的概念测试,并对不同年级的性别差异进行了比较研究。结果表明,在初中阶段,男女生在力学概念的掌握上没有差别,在高中阶段,男生好于女生,具体体现在对运动学、牛顿第一定律和牛顿第二定律的掌握上。根据建构主义理论,结合女生的特点,论文给出了相关教学建议。  关键词 中学生 力学 物理 前概念 性别差异    一、引言    概念教学在中学物理教学中具有重要的地位,尤其