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目的:
研究分析进展期胃癌术后腹腔化疗的临床疗效
方法:
回顾性分析中国医科大学附属第一医院2000年1月至2005年12月间进展期胃癌根治术后行辅助化疗的住院病例158例,按照是否行腹腔化疗分为治疗组与对照组,治疗组88例,术后辅助化疗联合温热腹腔化疗;对照组70例,单纯行术后辅助化疗。应用Kaplan-Meire生存曲线分析两组生存率的差别,利用卡方检验分析腹腔化疗对腹腔内复发转移的疗效。
结果:
Kaplan-Meire生存曲线显示侵透浆膜层组联合腹腔化疗与单纯辅助化疗的中位生存时间分别为36个月、22个月,(Log Rank检验得出P=0.043);根据TNM分期分组比较,Kaplan-Meire生存曲线显示联合腹腔化疗能够提高Ⅲ期病人1、3年生存率,分别为(86.3%vs81.2%,p=0.547;51.0%vs28.9%,p=0.037),其中位生存时间38个月,较单纯辅助化疗组延长13个月(Log Rank检验得出P=0.035);观察期间治疗组腹腔复发转移率显著低于对照组(10.23% vs22.86%,P<0.05),差异有统计学意义。
结论:
胃癌根治术后腹腔化疗可有效预防腹腔内复发和转移,提高肿瘤侵透浆膜层及Ⅲ期患者生存时间。