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背景肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是肺癌治疗的重要手段之一。肿瘤放射敏感性的决定因素是肿瘤细胞内在敏感性,而影响细胞内在敏感性的最重要因素是细胞DNA双链断裂(DSB)修复能力。同源重组(HR)和非同源性末端连接(NHEJ)是DSB的两条重要修复途径。DNA依赖的蛋白激酶(DNA-PK),由催化亚基DNA-PKcs和调节亚基Ku70、Ku80蛋白共同组成,是NHEJ途径的主要修复蛋白之一,它参与了DNA双链断裂修复过程。DNA-PKcs在肿瘤的发生和预后中起着重要的作用。目的检测DNA-PKcs在NSCLC组织中的表达情况,并结合患者的临床及预后资料进行分析,探讨其与NSCLC临床病理特征、放射敏感性及生存率的关系,以期为NSCLC的放射治疗提供有价值的理论指导。方法采用免疫组化法检测73例NSCLC患者癌组织及癌旁组织中DNA-PKcs的表达情况,并分析DNA-PKcs的表达与NSCLC的临床、病理特征及预后之间的关系。用χ2检验对结果进行统计学分析。结果1. DNA-PKcs在NSCLC组织及癌旁组织中的表达:在73例NSCLC的癌组织和癌旁组织中,DNA-PKcs的高表达率分别为90.4%和9.6%。DNA-PKcs在癌组织中的表达明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.01)。2. DNA-PKcs的表达与患者临床病理特征的关系:在不同性别、年龄、TNM分期、病理类型及组织分化程度的NSCLC组织中,DNA-PKcs的表达差异均无统计学意义(P>0.05)。3. DNA-PKcs的表达与放疗近期疗效和生存率的关系:DNA-PKcs的表达与单纯放疗患者的近期疗效无显著相关性(P>0.05),与术后放疗患者的1年生存率和2年生存率无显著相关性(P>0.05)。结论1.DNA-PKcs在NSCLC癌组织中的表达显著高于癌旁组织,提示DNA-PKcs可能是NSCLC组织区别于癌旁组织以及正常组织的一个生物标记物,它有可能作为NSCLC的肿瘤标记物。2.DNA-PKcs在不同性别、不同年龄、不同病理类型、不同分期的NSCLC组织中表达无显著性差异。3.DNA-PKcs在不同分化程度的NSCLC组织中的表达无显著性差异。4.DNA-PKcs的表达与NSCLC放疗患者的放射敏感性及预后无显著相关性。