【摘 要】
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目的:通过步态分析评价单纯前交叉韧带（ACL）损伤患者术后早期的步态改变,从而了解ACL损伤患者行前交叉韧带修复术（ACLR）早期膝关节运动学及功能学改变,探索导致步态变化的原因,帮助指导临床工作。方法:对24名单纯ACL损伤患者患侧与健侧术前及术后6个月与24名健康者进行步态研究。运用卡方检验、Mann-Whitney U检验、t检验和Wilcoxon秩和检验比较组间基本临床资料及各步态指标差异
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目的:通过步态分析评价单纯前交叉韧带（ACL）损伤患者术后早期的步态改变,从而了解ACL损伤患者行前交叉韧带修复术（ACLR）早期膝关节运动学及功能学改变,探索导致步态变化的原因,帮助指导临床工作。方法:对24名单纯ACL损伤患者患侧与健侧术前及术后6个月与24名健康者进行步态研究。运用卡方检验、Mann-Whitney U检验、t检验和Wilcoxon秩和检验比较组间基本临床资料及各步态指标差异,探讨单纯ACL损伤对膝关节及下肢步态的影响以及ACLR对患者的作用。结果:单纯ACL损伤组与健康组基本临床资料无统计学差异（P＞0.05）,两组步态相比,单纯ACL损伤患者较健康组人步长与跨步长显著缩短,步速明显增快,步长时间、步行周期、双支撑时间及总支撑时间均增加,膝活动减小（P＜0.05）;单纯ACL损伤组患侧与健侧步态相比,单支撑时间与总支撑时间存在差异（P＜0.05）,而在步长、跨步长、步长时间、步行周期、双支撑时间及膝活动度这些指标上无显著统计学差异（P＞0.05）;患者患侧ACLR术后6月与术前相比,步长明显增加,双支撑时间缩短,步行周期延长（P＞0.05）;步速、步长时间、跨步长、单支撑时间、总支撑时间、膝活动度、静态负重值与动态行走负重值无显著统计学差异（P＞0.05）;单纯ACL损伤患者ACLR术后6月患侧与健侧相比,单支撑时间与总支撑时间缩短（P＜0.05）;步长、步长时间、步行周期、跨步长、双支撑时间与膝活动度无统计学差异（P＞0.05）。结论:单纯ACL损伤会改变患者的步态,发生步态变化的原因可能与神经肌肉功能改变、疼痛与患者心理等相关,这提示在对该类患者应制定个性化的治疗与康复策略;ACLR手术早期并不能使ACL患者早期各项步态指标得到改善,临床工作者应在ACLR术后早期加强对患者的康复训练。
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