上海社区中老年人维生素营养现况调查及干预研究

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:willian_tang
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目的:分析维生素尤其是硫胺素和核黄素(thiamine/riboflavin)营养状况与机体抗氧化水平及血糖、血脂水平的关系,评价膳食干预6个月两种维生素营养状况的改善效果。探讨硫胺素、核黄素对外源性促氧化剂H2O2诱导人脐静脉内皮细胞ECV304 DNA的氧化损伤的影响。 方法:①选取上海市区某社区314名中老年人作为调查对象,采用连续三日24小时膳食回顾法计算每日营养素摄入量,尿负荷实验测定机体硫胺素、核黄素营养水平,同时用试剂盒测定其血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。②膳食干预:通过社区营养宣教包括分期授课、编制个体化的食谱、入户指导、电话咨询等方式对其进行为期6个月的营养干预。上海交通大学医学院营养系研究生及营养师协会会员组成营养师讲师团进行针对中老年人营养知识和误区的科普讲座,编制营养菜谱用作范例示范给社区居民,制作健康手册、挂图宣传,结合个别访谈来宣传普及营养知识,纠正营养误区,改变不良健康隐患。③单细胞凝胶电泳(彗星实验):在细胞培养液中分别加入硫胺素(终浓度为10、100、500、1000mg/L)和核黄素(终浓度为20、100、300、500nmol/L),观察ECV304细胞生长情况,给予低剂量H2O2(终浓度为25μmol/L)诱导DNA氧化损伤,采用单细胞凝胶电泳技术分析DNA损伤。 结果:①膳食硫胺素平均摄入量为(0.82±0.36)mg/d,其中达到或超过推荐摄入量(RNI)的比例为11.8%,低于60%RNI的比例为51.3%;核黄素平均摄入量为(0.91±0.48)mg/d,其中达到或超过RNI的比例为17.2%,低于60%RNI的比例为49.4%。尿负荷实验结果显示,机体硫胺素缺乏的比例为65.0%,核黄素缺乏的比例为58.6%。②膳食干预6个月后,被调查对象血糖血脂水平成下降趋势,总胆固醇前后差别有统计学意义;尿负荷维生素B1、B2 水平呈增加趋势,尿维生素B2 前后差别有统计学意义,而且被调查对象对所授营养知识的知晓率显著增高,对坚持饮食控制预防慢性病信心增大。③与正常组相比,硫胺素、核黄素不足和缺乏组的MDA、FBG、TC和TG 水平呈升高趋势,SOD活性呈下降趋势,其中硫胺素缺乏组的MDA、FBG和TC与正常组间差异有显著性。FBG、TC与尿硫胺素水平呈弱负相关,MDA、TG与尿核黄素水平呈弱负相关。④H2O2造成细胞DNA断裂损伤,拖尾细胞率、彗星尾长、尾部DNA含量、Olive尾矩等指标值均升高;加入不同浓度的硫胺素(<1000 mg/L)和核黄素(<500nmol/L)预处理后各DNA损伤指标值较阳性对照组均下降;经1000 mg/L硫胺素、500nmol/L核黄素处理的ECV304细胞各DNA损伤指标与阳性对照组差别无统计学意义。 结论:上海部分地区中老年人硫胺素、核黄素营养水平较低,硫胺素、核黄素营养水平与机体抗氧化水平呈弱正相关趋势,与血糖、血脂水平呈弱负相关趋势。以社区卫生服务中心为主体的针对性的营养健康教育和膳食调整干预模式有利于中老年人控制血糖血脂水平及改善营养摄入状况。适量的硫胺素、核黄素能降低H2O2诱导的DNA氧化损伤,高剂量硫胺素、核黄素不能保护H2O2诱导的DNA氧化损伤。 目的:分析维生素尤其是硫胺素和核黄素(thiamine/riboflavin)营养状况与机体抗氧化水平及血糖、血脂水平的关系,评价膳食干预6个月两种维生素营养状况的改善效果。探讨硫胺素、核黄素对外源性促氧化剂H2O2诱导人脐静脉内皮细胞ECV304 DNA的氧化损伤的影响。 方法:①选取上海市区某社区314名中老年人作为调查对象,采用连续三日24小时膳食回顾法计算每日营养素摄入量,尿负荷实验测定机体硫胺素、核黄素营养水平,同时用试剂盒测定其血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。②膳食干预:通过社区营养宣教包括分期授课、编制个体化的食谱、入户指导、电话咨询等方式对其进行为期6个月的营养干预。上海交通大学医学院营养系研究生及营养师协会会员组成营养师讲师团进行针对中老年人营养知识和误区的科普讲座,编制营养菜谱用作范例示范给社区居民,制作健康手册、挂图宣传,结合个别访谈来宣传普及营养知识,纠正营养误区,改变不良健康隐患。③单细胞凝胶电泳(彗星实验):在细胞培养液中分别加入硫胺素(终浓度为10、100、500、1000mg/L)和核黄素(终浓度为20、100、300、500nmol/L),观察ECV304细胞生长情况,给予低剂量H2O2(终浓度为25μmol/L)诱导DNA氧化损伤,采用单细胞凝胶电泳技术分析DNA损伤。 结果:①膳食硫胺素平均摄入量为(0.82±0.36)mg/d,其中达到或超过推荐摄入量(RNI)的比例为11.8%,低于60%RNI的比例为51.3%;核黄素平均摄入量为(0.91±0.48)mg/d,其中达到或超过RNI的比例为17.2%,低于60%RNI的比例为49.4%。尿负荷实验结果显示,机体硫胺素缺乏的比例为65.0%,核黄素缺乏的比例为58.6%。②膳食干预6个月后,被调查对象血糖血脂水平成下降趋势,总胆固醇前后差别有统计学意义;尿负荷维生素B1、B2 水平呈增加趋势,尿维生素B2 前后差别有统计学意义,而且被调查对象对所授营养知识的知晓率显著增高,对坚持饮食控制预防慢性病信心增大。③与正常组相比,硫胺素、核黄素不足和缺乏组的MDA、FBG、TC和TG 水平呈升高趋势,SOD活性呈下降趋势,其中硫胺素缺乏组的MDA、FBG和TC与正常组间差异有显著性。FBG、TC与尿硫胺素水平呈弱负相关,MDA、TG与尿核黄素水平呈弱负相关 。④H2O2造成细胞DNA断裂损伤,拖尾细胞率、彗星尾长、尾部DNA含量、Olive尾矩等指标值均升高;加入不同浓度的硫胺素(<1000 mg/L)和核黄素(<500nmol/L)预处理后各DNA损伤指标值较阳性对照组均下降;经1000 mg/L硫胺素、500nmol/L核黄素处理的ECV304细胞各DNA损伤指标与阳性对照组差别无统计学意义。 结论:上海部分地区中老年人硫胺素、核黄素营养水平较低,硫胺素、核黄素营养水平与机体抗氧化水平呈弱正相关趋势,与血糖、血脂水平呈弱负相关趋势。以社区卫生服务中心为主体的针对性的营养健康教育和膳食调整干预模式有利于中老年人控制血糖血脂水平及改善营养摄入状况。适量的硫胺素、核黄素能降低H2O2诱导的DNA氧化损伤,高剂量硫胺素、核黄素不能保护H2O2诱导的DNA氧化损伤。
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