【摘 要】
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目的探究基于结直肠病房应用三种方式联合检测的伺机性筛查新模式在结直肠肿瘤患者一级亲属及配偶筛查的有效性。方法采用联合亚太结直肠筛查（the Asia-Pacific colorectal screening,APCS）评分、粪便潜血免疫化学检测（fecal immunochemical test,FIT）以及多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术的方法对2019年10月至2021年7月在中国医学科学
【基金项目】
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国家自然科学基金（No.82100598）; 深圳市‘医疗卫生三名工程’（No.SZSM201911012）
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目的探究基于结直肠病房应用三种方式联合检测的伺机性筛查新模式在结直肠肿瘤患者一级亲属及配偶筛查的有效性。方法采用联合亚太结直肠筛查（the Asia-Pacific colorectal screening,APCS）评分、粪便潜血免疫化学检测（fecal immunochemical test,FIT）以及多靶点粪便FIT-DNA联合检测技术的方法对2019年10月至2021年7月在中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科就诊的结直肠癌及进展期腺瘤患者的一级亲属及配偶进行检测,根据检测结果将一级亲属及配偶进行筛查风险分层以及肠镜检查推荐分类,分析不同分层分类后一级亲属及配偶的肠镜依从率与病变检出率。结果共250名一级亲属、206名配偶被纳入研究分析。一级亲属总体人群肠镜依从率为38.0%（95/250）,一级亲属总体人群肠镜病变检出率为9.5%（9/95）;一级亲属高风险人群（A类推荐人群）肠镜依从率为78.9%（15/19）,肠镜病变检出率为26.7%（4/15）;一级亲属中风险人群（B类推荐人群）肠镜依从率为61.2%（30/49）,肠镜病变检出率为16.7%（5/30）;一级亲属低风险人群（C类推荐人群）肠镜依从率为27.5%（50/182）,肠镜病变检出率为0（0/50）。配偶总体人群肠镜依从率为29.6%（61/206）,配偶总体人群肠镜病变检出率为9.8%（6/61）;配偶高风险人群（A类推荐人群）肠镜依从率为90.9%（10/11）,肠镜病变检出率为30.0%（3/10）;配偶中风险人群（B类推荐人群）肠镜依从率为53.5%（23/43）,肠镜病变检出率为8.7%（2/23）;配偶低风险人群（C类推荐人群）肠镜依从率为20.5%（23/112）,肠镜病变检出率为4.3%（1/23）;配偶相对低风险人群（D类推荐人群）肠镜依从率为12.5%（5/40）,肠镜病变检出率为0（0/5）。结论应用三种方式联合检测的方法可以高效精准地区分一级亲属及配偶的筛查风险,此方案是一个可以在病房开展的有效可行的结直肠肿瘤患者一级亲属及配偶的伺机性筛查新模式。
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