CT引导下经皮穿刺活检279例结果分析

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背景和目的当今世界,恶性肿瘤已经成为人类生存的一大严重威胁。癌症给世界及我国造成了难以估计的巨大损失。因此,对癌症的预防、诊断、治疗是医学科学的重要组成部分。“早发现、早诊断、早治疗”是肿瘤防治的关键所在。随着影像学技术的不断进步,癌症的早期诊断率已经有了很大的提高。近年来,CT引导经皮穿刺活检以其定位准确、穿刺成功率高、诊断准确率高及安全、创伤小等诸多优点,成为临床早期诊断肿瘤的一种重要影像学检查方法。本研究回顾性分析279例CT引导下经皮穿刺活检病例,分析影响诊断准确率及并发症发生率的相关因素,其中主要分析、比较病理细胞学及病理组织学的诊断符合率,以进一步提高CT引导下经皮穿刺活检的诊断准确性及安全性,更好地发挥其临床应用价值。材料和方法回顾性分析2008年12月至2011年3月在郑州大学第二附属医院放射科行CT引导下经皮穿刺活检病例279例的病理诊断结果,每个病例均同时作病理细胞学及病理组织学检查,由同一名病理科医师现场确定穿刺样本是否足够。诊断结果由手术病理及临床随访证实。同时计录分析患者性别、年龄及穿刺过程,对包括气胸、出血等并发症进行随访评估。结果279例病例均取得了足够的病理细胞学检查样本,92.1%的病例取得了足够的病例组织学检查样本。组织学检查的诊断符合率为79.3%,病理细胞学检查的诊断符合率分别为81.7%,两种方法结合的总体诊断符合率为93.9%。只有4例气胸发生,出血10例。结论CT引导下经皮穿刺活检是一种安全、有效的检查方法。病理细胞学及病理组织学检查均可以获得满意的诊断结果,两种方法的结合可以获得更为准确的诊断结果。
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