论文部分内容阅读
随着经济体制改革的深化和市场化程度的不断提高,个体私营经济得到快速的发展,个体经商人群正逐步发展成为一个人数众多而重要的群体。以往的研究显示,这一人群有一定的经济收入、接触的人员繁多,容易受到赌博、吸毒及色情服务等诱惑,对于艾滋病和性病这类与不良行为有密切关系的传染病,极易造成HIV/AIDS传播和蔓延,因此探索适合这类人群包括健康教育、行为干预、咨询检测等内容在内的艾滋病综合防治策略已经非常必要和紧迫。本研究通过了解和掌握商贸市场个体经商人群的特征、HIV感染率、感染HIV相关高危行为的发生情况,着重分析该人群HIV感染高危行为发生的信息、动机和行为技巧方面的影响因素,评估该人群感染HIV的危险程度,为裁制与该人群特征相适应的干预策略与方案提供科学依据。以信息、动机、行为技巧模型为研究依据,通过文献复习,熟悉AIDS/HIV流行病学、干预与健康教育研究进展;采用分阶段整群抽样的方法,对1189名个体经商人员进行问卷调查;对787人进行HIV抗体检测。所获得的数据采用了描述性分析方法和多因素分析方法比较不同人口学特征人群HIV/AIDS相关知识、态度和行为。本课题研究共调查1189名个体经商人员,其平均年龄为36.03±9.70岁,女性为主(73.51%),文化程度以中学为主(其中初中学历者占40.05%,高中或中专学历者占37.93%),91.17%的人有过性体验;该人群中一半左右为本地居民(56.27%),但即使是外来居民,他们在当地的居住年限绝大部分超过1年(94.45%)。研究发现,调查对象对HIV/AIDS相关知识有一定的了解,认知率为86.34%,知晓率为88.73%,但是对知识的掌握不够全面,非传播途径知晓率不高,对HIV/AIDS预防措施的了解也不够深入,尤其是学历较低和外来人员。对HIV/AIDS疫情不够关注,77.21%的人认为自己不可能感染HIV,对婚外性行为采取宽容的态度,只有21.62%的人表示不能接受。个体经商人群中存在着一定比例的HIV/AIDS相关的高危行为,在最近一年中有7.93%的调查对象发生过临时性行为;有4人与他人共用针具注射吸毒;有13.65%的男性个体经商人员承认有过商业性性行为,有5人承认与同性发生过商业性的肛交性行为。而同时他们的自我保护的行为技巧欠缺,主要表现在安全套使用率不高,只有10.79%的人表示坚持在每次性行为时都会使用安全套。对其中的787人进行了HIV抗体检测,结果发现HIV抗体阳性2例,感染率为0.25%。经上述研究,可得出以下结论:1.个体经商人群均在当地居住了1年以上,且其中一半以上为本地居民,具有较强的稳定性,今后在开展类似研究时应注意将他们与流动人口区分。该人群以女性为主,文化程度以中学学历为主;平均年龄为36.03岁,大部分人正处于性活跃期,91%以上的人有过性经历,因此在针对这一人群开展健康教育时应以性观念和性保健为主要内容,采取健康教育的方式应为这一人群欢迎和接受的方式。2.分析个体经商人群HIV/AIDS相关信息、动机和行为技巧及其影响因素,今后在制定该人群干预策略时应从以下几个方面入手:一是要加大该人群HIV/AIDS防治健康教育力度,在教育中要以学历较低的未婚人群、来自外省的人员为重点对象,以非传播途径和预防措施、自我保护意识和技巧为重点内容;二是要采取多种手段,加强行为干预,引导其树立健康的社会、家庭、个人道德观念,提高社会和家庭责任感,形成有利于自身和他人的健康行为,减少高危行为;同时加强艾滋病防治的政策倡导和支持性环境的建设,防止HIV/AIDS在此类人群中的蔓延。