【摘 要】
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目的：纳米活性炭作为一种淋巴示踪剂被广泛应用于临床，但其应用于非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的术中淋巴示踪的报道较少。本实验对术中应用纳米炭混悬注射液（C
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目的：纳米活性炭作为一种淋巴示踪剂被广泛应用于临床，但其应用于非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的术中淋巴示踪的报道较少。本实验对术中应用纳米炭混悬注射液（Carbon Nanoparticles Suspensions Injection，CNS）探寻NSCLC前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）的识别率及其判断区域淋巴结转移情况的准确性进行初步探讨。
方法：2008年11月至2009年10月胸外科收治20例临床分期（cTNM-cStage）ⅠA至ⅡB期NSCLC手术患者，术中瘤周注射CNS，15 min后并行肺叶切除术及淋巴结廓清术。染色淋巴结定义为SLN。所获淋巴结送HE染色病理检查，对所有HE染色病理检查结果阴性的淋巴结行连续切片及抗角蛋白免疫组化染色检查。
结果：20例患者中最终16例术中应用CNS。15例患者术后确诊NSCLC，其中11例患者成功识别SLN（识别率73.3％）。共检出SLN22枚，其中N1SLN14枚，N2SLN8枚。SLN病理阳性9枚，其中一位cTNM I A患者发现2枚跳跃性转移SLN。SLN区域淋巴结判断的敏感率、准确率、假阴性率分别为85.7％、90.9％和14.3％。应用CNS的16例患者未见CNS相关并发症。
结论：初步证实应用CNS术中探寻NSCLC前哨淋巴结是一种安全实用的判断NSCLC区域淋巴结状态的方法，有望在NSCLC淋巴结廓清、综合治疗方案制定等方面发挥重要作用。
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