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目的:本研究通过制定适用于青少年抑郁症患者的曼陀罗绘画疗法干预方案并应用于青少年抑郁症住院患者,初步探索了解曼陀罗绘画疗法对青少年抑郁症患者自尊水平、反刍思维、焦虑抑郁的影响。方法:1.通过阅读国内外文献及相关书籍,初步制定出适用于青少年抑郁症患者的曼陀罗绘画疗法干预方案,邀请7位从事精神心理领域工作的专家,通过专家论证的方法对初步方案的可行性、适宜性进行论证,根据专家意见和课题小组成员共同讨论对初步干预方案进行调整与修改。于2022年4月1日-2022年5月31日,在某省中医医院临床心理科选取符合纳入标准且自愿参加的青少年抑郁症患者进行预实验,根据预实验结果及患者反馈确定最终方案。2.采用随机对照研究,于2022年6月1日-2022年12月31日,在某省中医医院临床心理科选取符合纳入标准且自愿参加的52例青少年抑郁症住院患者作为研究对象,用计算机随机法将其随机分为对照组26人和实验组26人。对照组采用精神科常规心理护理(健康教育、心理支持、情绪疏导、树立自信心),实验组在精神科常规心理护理基础上增加曼陀罗绘画疗法干预。曼陀罗绘画疗法干预每周2次,干预4周(住院2周为线下面对面干预,出院后2周借助腾讯会议/微信视频线上干预),一共8次。在干预前、干预结束、干预结束后1个月采用罗森伯格自尊量表(RSES)、反刍思维量表(RSS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)分别对两组患者的自尊、反刍思维、焦虑、抑郁状况进行评估。收集到的数据运用SPSS26.0进行整理、统计和分析。结果:1.通过检索文献、参考相关书籍制定出曼陀罗绘画疗法干预方案初稿,再通过专家论证和预实验形成最终的曼陀罗绘画疗法干预方案。专家论证中,专家权威系数Cr=0.91;预实验中,干预对象整体完成率为92.5%;预实验结束后干预对象自尊水平(t=-2.53,P=0.035)提高,反刍思维降低(t=4.068,P=0.004)。最终确定曼陀罗绘画疗法干预方案为一对一(个体)干预,每周干预2次,干预4周(住院2周为线下面对面干预,出院后2周借助腾讯会议/微信视频线上干预),共8次,每次干预时长为45~50分钟。2.曼陀罗绘画疗法对青少年抑郁症患者自尊水平、反刍思维、焦虑和抑郁的影响情况如下:(1)独立样本t检验结果显示,干预后实验组与对照组在自尊水平(t=3.253,P=0.002)、反刍思维(t=-2.981,P=0.005)、焦虑(t=-2.744,P=0.009)、抑郁(t=-3.817,P<0.001)组别差异显著。(2)重复测量方差分析结果显示:自尊水平在组别(实验组、对照组)*时间(T1、T2、T3)的交互效应显著(F时间*组别=6.937,P=0.002);抑郁在组别(实验组、对照组)*时间(T1、T2、T3)的交互效应显著(F时间*组别=7.359,P=0.001);反刍思维和焦虑在组别*时间的交互效应不显著。(3)简单效应分析结果显示:实验组与对照组的自尊水平在干预后(FT2=10.584,P=0.002)有显著差异;实验组(干预后:25.13±5.48)显著高于对照组(干预后:19.87±5.49)。实验组与对照组的抑郁在干预后(FT2=14.57,P<0.001)及干预后1个月(FT3=13.917,P=0.001)均有显著差异;实验组(干预后:49.57±9.85,干预后1个月:54±12.58)显著低于对照组(干预后:63.26±14.11,干预后1个月:67.61±12.15)。(4)曼陀罗绘画干预后1个月结果显示:实验组患者反刍思维(t=-3.12,P=0.003)、焦虑(t=-3.262,P=0.002)抑郁(t=-3.731,P=0.001)与干预前相比均有显著差异。结论:本研究针对青少年抑郁症患者这一群体,查阅相关文献、针对其疾病特点,制定出适合其的曼陀罗绘画疗法干预方案,通过专家论证及预实验验证,确定该方案具有科学性、可行性、适宜性及有效性,且易被患者所接受。将该方案通过随机对照的实验方法应用于青少年抑郁症患者,结果显示可以提高其自尊水平,降低反刍思维、焦虑抑郁,并且效果可以持续至干预结束1个月。