通络法内外合治联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘发作期的临床研究

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目的:观察运用通络法内外合治联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作期(痰热壅肺证)的临床疗效,评估其对哮喘患儿症状、体征、肺功能的改善情况,为进一步推广本方法提供临床依据。方法:选取来自上海中医药大学附属市中医医院儿科门诊符合纳入标准的支气管哮喘急性发作期(痰热壅肺证)的儿童96例,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组予雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液,每日2次;治疗组在对照组的基础上加用宣肺通络平喘汤内服,每日2次,并且联合黄芩咳喘散(院内制剂)穴位敷贴,一周共3次,两次敷贴间隔1天。分别于治疗第1天、第3天、第7天评估两组患儿症状、体征的变化,于治疗第1天、第7天评估两组患儿肺功能的变化情况。结果:1.本研究共收集病例96例,对照组和治疗组各48例。2.治疗3天后治疗组和对照组相比,咳嗽症状改善明显,P<0.05,差异有统计学意义。3.治疗7天后治疗组和对照组相比,喘息、咳嗽、鼻塞这些症状明显改善,痰液分泌明显减少,P<0.05,差异有统计学意义。4.治疗7天后治疗组和对照组相比,中医症候总积分较对照组明显下降,P<0.05,差异有统计学意义。5.治疗7天后对照组有2例临床痊愈,26例显效,16例好转,4例无效,总有效率91.67%;治疗组有3例临床痊愈,33例显效,10例好转,2例无效,总有效率95.83%,两组有效率经卡方检验,P>0.05,无统计学意义。结论:通络法内外合治联合雾化吸入可以改善支气管哮喘急性发作患儿喘息、咳嗽、鼻塞的症状,并且减少痰液分泌,值得进一步推广和应用。
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