目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗前后的肝硬化门静脉高压患者的肝功能变化趋势。方法:本研究纳入2016年10月至2018年6月的行TIPS治疗的60例肝硬化门静脉高压患者,收集患者术前和术后(术后1周、术后1月、术后3月、术后6月)共五个时间点的肝功能,并获得患者Child Pugh评分、终末期肝病模型(MELD)评分及白蛋白-胆红素(ALBI)评分。统计学方法:计量资料采用t检验,五个时间点的肝功能数据(转氨酶、胆红素、白蛋白)采用自身前后对比重复测量的方差分析,计数资料采用χ2检验。结果:(1)术前和术后(共五个时间点)的lg(ALT)、lg(AST)、lg(GGT)进行重复测量的方差分析,F值分别为22.41、8.31、6.27,P均<0.05,差异具有统计学意义。(2)60例患者TIPS术前术后各时间点均有AST/ALT>1。(3)术前和术后(共五个时间点)的lg(TBIL)、lg(DBIL)、lg(IBIL)进行重复测量的方差分析,F值分别为16.89、19.64、11.19,P均<0.05,差异具有统计学意义。(4)患者术后白蛋白有一过性的轻度降低,但迅速好转,差异具有统计学意义(F=16.33,P<0.05)。(5)术后6月和术前Child Pugh、MELD、ALBI三种评分差异均无统计学意义(P值分别为0.13、0.07、0.79)。结论:(1)TIPS术后会引起短暂轻微的肝功能受损,但对胆红素的影响较对转氨酶影响时间长。(2)肝硬化失代偿期患者可能始终有AST水平高于同期测量的ALT水平。(3)TIPS可能会改善肝脏合成白蛋白的功能。(4)TIPS并不影响患者术后6月的肝脏储备功能。