宋朝文官就医研究

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宋代文官作为维持宋朝国家机器正常运转的重要力量,在疾病与治疗方面与其他阶层存在差异。于来往书信、奏状及墓志铭等材料中,可见其常见疾病包括目疾、风疾、足疾等,罕见疾病包括肿瘤以及其他疾病。在官员对于病痛的书写中,也展现了其个人的生命体验。官员个人身体与国家政务运转密切相关,官方采取多种措施对患病官员进行管理。而患病官员也将依据个人仕途发展及待遇做出抉择。中下层官员为维持生计常隐瞒病情,官方为保证政务运行效率以及官僚队伍的新陈代谢,令有司对其中老疾不任事者体量并进行处置。另外,官方又以病告制度规范官员申请病假行为,因久在病假易生旷废职事之嫌,仅被作为一种暂时性的、以应急为特征的养病途径,长时间养病还须通过闲职、致仕等方式解决。同时,官方为防止官员托疾避事,须经官方验视疾病真假方可获得病人身份从而达成诉求。宋朝文官在面临疾病时,有更多的资源、途径可供选择。达到相应品级规定的官员享有官方为其派遣医生诊治等常规的医疗待遇,部分高级官员还可得非常规医疗待遇,包括皇帝宣医赐药、亲临问疾以及免除常规礼节等特殊关怀。除此之外,官员还将利用民间医疗资源治疗疾病,包括延请民间专业医生为己治病,多以具有家族医学传承或名医为选择标准。还可利用带有宗教背景的僧医、道医等为己治病,参考民间医书自疗等,不得已下,还将延请巫医寻求一线生机。官员个人对于疾病的认识、看法也深刻影响着其患病就医。宋代官员身份对于其患病就医的影响较大。由于不同文官政治身份的差异,造成其在疾病治疗过程中呈现出不同的特征。中央官员处于医疗资源较为丰富之地,求医问药十分方便。而地方官员主要依赖民间医疗资源,包括寻求民间名医、利用宗教医疗资源等。贬谪官员由于其特殊的政治境遇,多以自我救疗为主。官员致仕后,脱离政治场域,缺少相关制约因素,可较为自由地选择就医地点。在不同身份官员于就医活动中所呈现的差异背后,更是显现着个人疾病与政治之间的博弈与妥协。
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