论文部分内容阅读
目的:探讨ADC值与胶质瘤中Ki-67、MGMT的关系,以期DWI影像技术为临床提供生物影像学指标,实现无创评价胶质瘤生物学特性。方法:收集2014年01月-2015年1月期间于福建医科大学附属协和医院行常规MRI及DWI检查,术后病理证实为脑胶质瘤病例40例。研究在不同级别胶质瘤(低级别组与高级别组)及正常对照组(肿瘤对称相同部位)ADC值及r ADC值的情况。免疫组化分析40例不同级别胶质瘤组织标本中Ki-67、MGMT的变化。应用统计学方法分析ADC值、r ADC值与Ki-67、MGMT的相关性。结果:胶质瘤ADC值[(1.46±0.37)×10-3mm2/s]较对侧正常脑组织ADC值[(0.87±0.03)×10-3mm2/s]高,P<0.01。低级别胶质瘤组ADC值[(1.79±0.18)×10-3mm2/s]较高级别胶质瘤组ADC值[(1.12±0.14)×10-3mm2/s]高,P<0.01。低级别胶质瘤组r ADC值(2.08±0.21)较高级别胶质瘤组ADC值(1.28±0.16)高,P<0.01。胶质瘤中Ki-67阳性率(65%)比正常脑组织中Ki-67阳性率(0%)高,P<0.01。Ki-67在不同级别胶质瘤的阳性率不同,低级别胶质瘤Ki-67阳性率较高级别胶质瘤Ki-67阳性率低,P<0.05。胶质瘤中MGMT阳性率(42.5%)比正常脑组织(0%)高,P<0.05.不同级别胶质瘤中MGMT阳性率不同,P=0.161,无统计学意义。胶质瘤中ADC值与Ki-67呈负相关(r=-0.732,P<0.01)。胶质瘤r ADC值与Ki-67呈负相关(r=-0.754,P<0.01)。胶质瘤中ADC值、r ADC值与MGMT无相关(r=-0.072,P=0.661;r=-0.094,P=0.565)。结论:1、ADC值在不同级别胶质瘤中存在显著性差异,其随着病理级别的升高而降低,对胶质瘤病理分级能够起到辅助诊断作用。2、Ki-67在不同级别胶质瘤中阳性率不同,其表达与胶质瘤恶性程度相关。3、MGMT在不同级别胶质瘤中无明显差异。4、ADC值/r ADC值与Ki-67呈负性相关,与MGMT无明显关联,能够为我们了解胶质瘤生物学特性提供影像学依据。