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目的：探讨HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦联合苦参素治疗的临床疗效,以利于进一步提高恩替卡韦的抗病毒疗效。方法：将选取的96例来源于2014年1月至2015年1月在东莞康华医院消化内科门诊和住院治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组均给予恩替卡韦片(商品名Baraclude,简称博路定,生产于中美上海施贵宝制药公司0.5mg/片)0.5mg口服,每日一次,治疗组同时联合苦参素胶囊(江苏正大天晴药业股份有限公司,0.2g/丸)口服每次2丸每日三次；疗程均为24周,观察两组患者治疗0周、12周、24周时的ALT、HBV DNA载量、HBsAg定量、HBeAg阴转、HBeAg血清学转换,并对结果进行统计学处理,两组计量资料相比采用t检验,计数资料相比用X2检验。结果：在治疗第12周、24周时,对治疗组和对照组的总体疗效结果分别进行组内比较有统计学差异(P<O.05)。治疗组治疗第12周、24周的总有效率分别为68.75%和95.83%,均高于对照组60.42%和79.17%。在ALT定量、HBeAg定量方面,治疗第0周和12周、第0周和24周结果,进行两组组内比较,均有统计学差异(P<0.05)。在ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率方面,对治疗第12周、第24周结果,进行两组组内比较,均有统计学差异(P<0.05)。两组治疗第12周和第24周结果分别进行组间比较,ALT定量方面有统计学意义(P<0.05),在HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率、肝功能(ALT)复常率方面,均无统计学差异(P>0.05),在治疗疗效、HBsAg定量、HBeAg定量、HBV DNA阴转率方面,组间比较第12周结果,无统计学差异(P>O.05),组间比较第24周结果,有统计学差异(P<0.05)。结论：恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙肝有较好的临床疗效,能显著改善患者相关生化指标,在HBV DNA阴转率、HBsAg定量的检测数值的改善上与单一恩替卡韦治疗组相比有统计学意义,优势显著。虽然两组在HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率、ALT复常率方面比较无统计学差异,但治疗组在数值改善上有一定的优势。