背景:我国成年人2型糖尿病发病率已达10.9%,高血糖已经成为全球第三大致死因素,运动疗法作为糖尿病防治的“五驾马车”之一,在控制血糖方面有着独特的优势。中医导引比较其他运动方式,对场地、器械没有特别的要求,强度多在中低强度,患者容易接受;不仅可以控制血糖和延缓并发症,还在改善生活质量方面有着独特的优势。代谢十五式作为国医大师吕仁和教授针对2型糖尿病患者所创中医导引“十八段锦”的简化版本,不仅能控制血糖、改善受试者身形与提升生活质量,还极具传承意义。因此我们对它进行研究,不仅有助于改善2型糖尿病患者的生活方式、帮助控制血糖、提高生活质量、减轻社会的医疗压力,还能帮助传承名老中医的临床经验。目的:本研究使用红外热成像技术观测练习中医导引代谢十五式干预2型糖尿病患者12周前后的红外热图,观察这套导引功法对人体体表区域温度的作用,并结合相关实验室数据、中医证候积分量表、情绪相关量表、睡眠指数量表等,初步了解代谢十五式治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:使用中低强度的有氧运动-中医导引代谢十五式对2型糖尿病患者进行为时12周、每周3-5次、每次30-45分钟的干预。使用自身前后对照的方法,采集26例2型糖尿病患者BMI值、腰围、腰臀比、血糖、血脂、中医证候积分、情绪、睡眠、红外热图干预前后的数据,并将26例糖尿病患者根据每周规律练习与否分为A组与B组,最后使用SPSS20.0软件对所采集的数据进行统计学处理。结果:据进入观察期患者的数据分析,练习代谢十五式,①有助于提升空腹血糖达标率以及血糖的稳定性,改善2型糖尿病患者中医症状、睡眠质量以及焦虑、抑郁状态,并且在一定程度上能起到改善受试者身形的作用,规律锻炼的作用比不规律锻炼更强;②这套功法行气补气、化痰除湿清热的作用更显著,无论是否规律练习都能改善气虚、气郁、痰湿、结热症状,练习时长达不到标准仍能明显改善,但调补阴阳气血、清热利湿、解郁热的作用需要达到练习时间才能达到,后续研究需增加观察例数、设立不同练习时长组、观察各组本虚证候变化情况来证实这一结论;③血脂的改变虽不具有统计学意义且呈负向趋势,但与受试者太少、导引功法代谢十五式强度较低与持续时间太短以及观察受试者的时期是从夏秋季节到冬季有关;④虽然练习功法后血压反而增加,但在<130/80mmHg范围内、且不排除季节因素干扰;⑤降低双侧肾经、肝经、胆经在体表投影区的温度;增大中下焦最大温度与最小温度值的差距与下焦温度离散度,使中下焦温度趋于不一致;升高左右侧膈俞、右侧大杼温度,降低左侧阳陵泉、左右侧悬钟温度;使双目及口的温度趋于不一致;红外热图数据的改变与实验室数据、中医证候、情绪状态、睡眠状态的改变在中医理论角度下具有一致性,规律锻炼还能升高督脉的温度、降低膀胱经的温度,可见达到练习时长,这套功法对人体的作用更丰富,但因目前人体体表体表温度无正常范围,我们后续需要加入正常人组对照定义它的改变是正向作用还是负向作用;⑥后续研究需加强第一次导入训练以及后续观察期的吸引力,并且在纳入患者时可排除距离导入训练及纠正姿势场所较远、事务繁忙以及近期有外出计划的患者,增加入组患者例数,红外热图需增加正常对照组,并且加强对受试者的管理,延长每周练习时间和总干预时长,控制测量相关数据的时间与温度,注意避免季节的影响,方可明确代谢十五式的作用。结论:练习代谢十五式12周,能够改善2型糖尿病患者血糖达标率、生活质量及相关中医症状,影响红外热图肾经、肝经、胆经、中下焦、膈俞、大杼、悬钟、双目、口在体表投影区的温度,但为初步试验,未设置对照组,需进一步研究提高证据力度。