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目的:探讨吲哚菁绿(ICG)排泄试验在肝胆管结石手术术前评估中的价值以及吲哚菁绿15min滞留率(ICG-R15)、Child-Pugh分级在肝胆管结石肝切除术中的临床意义。方法:回顾性分析2019-01-01至2019-12-31南华大学附属郴州市第一人民医院收治的肝胆管结石患者110例,筛选出符合条件的研究对象;研究对象按Child-Pugh分级分为A级(n=74例)、B级(n=33例)、C级(n=3例);手术方式可以分为半肝范围内肝切除术、两个肝段范围内肝切除术和一个肝段范围内肝切除术(肝局部切除术)三种。手术前均已完善ICG排泄试验,根据所测的ICG-R15值的差异分为ICG-R15<10%(n=81例),10%≤ICG-R15<25%(n=20例),ICG-R15≥25%(n=9例)三组,行肝部分切除术后,统计学分析比较术后肝功能不全率、术后肝衰率的差异。结果:(1)将相同Child-Pugh A级、Child-Pugh B级内患者分为ICG-R15<10%,10%≤ICG-R15<25%,ICG-R15≥25%三组。三组患者术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05),Child-Pugh C级样本量少,未纳入一般资料统计。(2)比较ICG-R15<10%,10%≤ICG-R15<25%,ICG-R15≥25%三组术后肝功能不全率的差异,有显著的统计学意义(P<0.05)。比较Child-Pugh分级A级、B级、C级三组术后肝功能不全率的差异,有显著的统计学意义(P<0.05)。(3)相同Child-Pugh A级时,ICG-R15分组间术后肝功能不全率的差异比较有统计学意义(P<0.05)。相同Child-Pugh B级时,ICG-R15分组间术后肝衰率两两比较的差异,ICG-R15<10%组,10%≤ICG-R15<25%组差异无统计学意义(P>0.05),分别与ICG-R15≥25%组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)比较不同Child-Pugh分级的ICG-R15值水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)Child-Pugh A级ICG-R15<10%时,术后发生肝功能不全风险小,估计能耐受半肝范围内肝切除术。(2)Child-Pugh B级ICG-R15<10%和10%≤ICG-R15<25%时,肝切除术后肝衰风险明显较低,估计能耐受两个肝段范围内肝切除术。(3)Child-Pugh A级ICG-R15≥10%时,肝切除手术术后肝功能不全风险增加,Child-Pugh B级ICG-R15≥25%时,选择肝局部切除也应慎重。