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目的：收集肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease，HVOD)10例、布加综合征（Budd-chiari Syndrome，BCS）10例、肝炎后肝硬化20例，测量其门静脉主干直径等，以判断3组间是否有统计学差异。分析10例HVOD患者CT征象，并将其CT门静脉三维重建表现与数字减影血管造影(digital subtractionangiography，DSA)进行对比性研究，探讨CT检查及其后处理重建技术在HVOD诊断及其鉴别诊断中的应用价值。材料与方法：回顾性分析了3组患者（HVOD10例、BCS10例、肝炎后肝硬化20例）临床及影像资料。①观察3组患者CT平扫及其增强表现，包括三维重建后影像学特征，以及3组疾病侧支循环情况等；其中HVOD组CT三维重建表现与DSA影像相对比。②测量HVOD患者门静脉主干直径与正常值进行比较；③测量3组受检者的门静脉主干、左右支、脾静脉直径，应用成组设计方差分析（ANOVA），并进一步应用（LSD-t检验）进行两两对比，观察是否有统计学意义；④收集做CT及DSA的患者30例患者，观察（CT测量）门静脉直径与（DSA）门静脉压力有无相关。结果：①CT三维重建与DSA图像相符合（门静脉、侧支循环方面），肝静脉显示方面，DSA优于CT；侧支循环显示情况：平均HVOD组：1.2支，BCS组：2.5支，肝炎后肝硬化组：2.1支。②HVOD患者门静脉主干平均值，比正常值略低；③门静脉左支、右支:HVOD与BCS组(LSD-t检验)之间无统计学差异。其余门静脉主干、左右支、脾静脉，3组间两两比较，两组间对比有统计学意义（P<0.05）；④CT测量门静脉直径与DSA测量的门静脉压力之间无相关。结论：首先，CT增强扫描可以将典型的HVOD、BCS患者，与肝炎后肝硬化鉴别开来。而CT三维重建技术可以对HVOD与BCS进行进一步的鉴别，其次，三维重建中门静脉直径、侧支循环情况等，与DSA相符合，可以对疾病进行辅助性诊断。最后，详细了解病史、临床表现、实验室检查、其他辅助检查等一般资料，在鉴别诊断中也占有十分重要的地位。总之，CT检查对HVOD的诊断及其与BCS、肝炎后肝硬化的鉴别诊断有一定的临床价值。