【摘 要】
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目的:了解三苯氧胺联合米非司酮对早孕绒毛细胞凋亡、bcl-2和bax表达及增殖的影响,探讨该方案缩短药物流产后出血时间的可能机制。 设计方案:随机对照试验。 研究对象
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目的:了解三苯氧胺联合米非司酮对早孕绒毛细胞凋亡、bcl-2和bax表达及增殖的影响,探讨该方案缩短药物流产后出血时间的可能机制。 设计方案:随机对照试验。 研究对象与方法:将妊娠49天内的早孕妇女50例随机分成两组,试验组给予三苯氧胺120mg联合米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg的药物流产方案,三苯氧胺分五次口服,首剂量40mg随后四次各20mg;对照组给予米非司酮150mg加服安慰剂配伍米索前列醇600μg的药物流产方案。收集两组服用米索前列醇后6小时内自然排出的绒毛组织各21例,应用脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测绒毛组织的细胞凋亡指数,免疫组化方法检测绒毛组织中bcl-2、bax、ki-67的表达,并用Image pro plus 4.10版本的专业图像分析软件测定bcl-2、bax蛋白表达积分光密度值。 结果:(1) 绒毛细胞凋亡主要发生于细胞滋养细胞和合体滋养细胞,试验组细胞滋养细胞和合体滋养细胞凋亡指数明显高于对照组(14.40%±7.05%vs9.06%±5.04% P<0.01;9.89%±3.95%vs5.85%±2.15%P<0.01)。(2) Bcl-2蛋白表达于合体滋养细胞浆中,试验组合体滋养细胞bcl-2蛋白表达积分光密度值低于对照组(328.24±194.20vs682.41±
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