【摘 要】
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[目 的]1.研究谷胱甘肽过氧化物酶7((glutathione peroxidase 7,GPX7)在甲状腺乳头癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)的表达情况,探讨其在PTC形成和进展中的作用。2.将PTC
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[目 的]1.研究谷胱甘肽过氧化物酶7((glutathione peroxidase 7,GPX7)在甲状腺乳头癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)的表达情况,探讨其在PTC形成和进展中的作用。2.将PTC中GPX7和半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)的表达情况进行比较,初步探讨在鉴别PTC时GPX7的应用价值,以及GPX7、Gal-3与肿瘤临床病理因素之间的潜在关系。[方 法]1.在40例PTC和40例癌旁正常组织中用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)方法分别检测GPX7和Gal-3的表达情况,探讨GPX7和Gal-3的表达和临床病理因子的关系。2.在PTC的鉴别诊断中,以HE染色作为病理组织判断的金标准,用包括准确性、有效性和可靠性的诊断实验对GPX7和Gal-3两个抗体进行评价。[结 果]1.GPX7主要在甲状腺细胞的细胞质中表达。在PTC中,GPX7有87.5%的阳性率;甲状腺癌旁的正常组织中GPX7阳性率为22.5%。GPX7在PTC中的阳性表达率显著高于甲状腺癌旁的正常组织(P<0.05)。且在PTC中,有无淋巴结转移组间GPX7阳性率有显著差异(P<0.05)。GPX7在PTC中的阳性率与其他包括年龄、性别和肿瘤直径等临床病理因素无关(P>0.05)。2.Gal-3在甲状腺细胞的胞质和胞核中表达。在PTC中,Gal-3阳性率达95%;在接近甲状腺癌的正常组织中,Gal-3为15%阳性。在甲状腺癌旁的正常组织Gal-3的阳性表达率低于PTC,差异有显著性(P<0.05)。且与临床病理因素(包括年龄,性别和肿瘤直径等)无显著性差异(P>0.05)。3.在PTC中,GPX7和Gal-3的表达关系呈正相关且有统计学意义(r=0.359,P<0.05)。4.对于鉴别PTC,Gal-3相对于GPX7具有更高的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值、诊断准确性和Kappa值。但两者的组合在串联测试中具有更高的特异性、诊断准确性和阳性预测值,在并联测试中敏感性最高。[结 论]1.GPX7主要在甲状腺细胞的细胞质中表达。在PTC组织中GPX7的表达较甲状腺癌旁的正常组织高,且阳性表达率与淋巴结转移明显相关。2.Gal-3在甲状腺细胞的胞质和胞核内均表达。在甲状腺癌旁的正常组织中Gal-3的阳性表达率显著低于PTC。3.在PTC中GPX7和Gal-3的表达呈正相关。4.在PTC与癌旁正常组织的鉴别诊断中,同时检测GPX7和Gal-3可以提高病理诊断的敏感性、特异性。
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