术前放化疗对腹腔镜直肠癌淋巴结检出的影响

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目的分析术前放化疗对腹腔镜直肠癌淋巴结检出数目的影响,探讨术前放化疗后腹腔镜直肠癌确切的最小淋巴结检出数目。方法通过对66个病例的回顾性研究,分析对比术前放化疗后行腹腔镜直肠癌根治术患者组(后面简称:术前放化疗组,n=33)与未行术前放化疗直接行腹腔镜直肠癌根治术患者组(后面简称:直接腹腔镜组,n=33)的淋巴结检出数目的差异。术前放化疗组中,通过分析对比术后淋巴结检出数目NO-10组(n=17)与N>10组(n=16)的3年生存率,3年无局部复发生存率,3年无远处转移生存率等,来探讨术前放化疗组确切的最小淋巴结检出数目。结果术前放化疗组平均术后淋巴结检出数目为8.8±4.9个,直接腹腔镜组平均术后淋巴结检出数目为16.4±5个,两组统计学比较具有显著性差异(p<0.01)。术前放化疗组中,术后淋巴结检出数目NO-10组与N>10组相比,其3年无远处转移生存率,3年生存率下降,存在统计学差异(p<0.05),3年无局部复发生存率无明显统计学差异(p>0.1)。结论术前放化疗组较直接腹腔镜组,直肠癌术后淋巴检出数目明显减少。术前放化疗组中,术后淋巴结检出数目N>10组较N0-10组,术后3年生存率及3年无远处转移生存率更高。
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