目的:对比介入手术和外科手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效;探讨术中快速检测PTH在甲状旁腺切除术中的应用效果。方法:选取2019年9月至2021年9月在我院就诊的97例透析后继发甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,根据其治疗方法分为介入治疗组（n=23）和外科手术组（n=74）。检测两组患者手术前后甲状旁腺激素（Parathyroid-hormone,PTH）、血钙、血磷等实验室指标的表达水平以及治疗后患者临床症状的缓解情况。同时,比较两组患者术后并发症以及复发情况,以评价不同临床治疗方案的疗效。结果:97例患者手术成功率为91.8%。介入治疗组和外科手术组的关节疼痛、皮肤瘙痒、肌无力评分均低于术前（P＜0.05）。两组患者的血全段甲状旁腺素、血钙、血磷水平在术后1d、1周和1月的值较术前比较有统计学意义（P＜0.05）。外科手术组治疗后的临床并发症低于介入治疗组,但两组患者之间的差异不显著（P=0.136＞0.05）。在甲状旁腺切除术中应用PTH快速检测的组中,4例患者的PTH≤150 p g/m L,7例患者的PTH10/PTH0≤30%,2例患者因术中PTH检测值偏高,补行残留旁腺部分切除术。1例PTH10/PTH0＞30%,该患者在切除发现的3个旁腺后,PTH10的值为546.79 pg/m L,未达到治愈要求,再次仔细探查甲状腺周围、颈动脉周围以及气管、食管沟等位置均未找到第4个甲状旁腺。在13例手术成功的患者中,于术后第7天监测PTH,发现3例患者的PTH＜15 pg/m L,6例患者的PTH介于15～65 pg/m L,4例患者的PTH介于65～150 pg/m。在手术未成功的1例中,术后第7天监测PTH,其PTH的值为522.9 pg/m L,判定为手术失败,失败原因不排除异位旁腺影响。结论:介入治疗和外科手术治疗均可明显改善患者的实验室指标,缓解其临床症状,但每种治疗方式各有优缺点,需要不断地研究和继续改进。在临床治疗方案的选择上,需要首先结合患者病史及术者的经验还有该医疗机构的医疗水平,从而采取多变灵活的治疗方式。