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目的:对比研究血清肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原199(CA199)、糖蛋白抗原50(CA50)以及恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)单独测定及联合检测对PLC的诊断价值。方法:收集青海大学附属医院2013年03月--2014年09月住院治疗期间的原发性肝癌患者56例,良性肝病(肝硬化或者乙肝、丙肝)患者42例以及体检健康者32例。采用化学免疫发光法分别测定各组检查者血清中AFP、CA199及CA50的水平,并选用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组检查者血清中TSGF的含量;进行不同组间同种肿瘤标志物表达的差异对比,以及将血清肿瘤标志物的表达进行单项测定与联合测定所得结果进行比较。结果:(1)PLC组血清AFP、CA199、CA50以及TSGF的含量显著高于良性肝病组及体检健康者组,差异有统计学意义(P<0.05);而良性肝病组各项肿瘤标志物指标含量水平除TSGF外也较健康者升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)PLC组血清AFP、CA199、CA50、TSGF表达的阳性率高于良性肝病组及体检健康者组,差异有统计学意义(P<0.05);良性肝病组与健康者组对比中,TSGF无明显差异(P>0.05),前者AFP、CA199、CA50的阳性率表达较后者升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)肿瘤标志物敏感性方面:AFP为66.07%,CA199为48.21%,CA50为37.50%,TSGF为57.14%,联合4种肿瘤标记物测得敏感度为92.86%;相较于单项肿瘤标志物检测敏感度明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤标志物特异度方面:AFP为80.95%,CA199为76.19%,CA50为88.10%,TSGF为76.19%,联检测得特异度是69.05%,特异性测定较单项测定未见明显改善。结论:(1)AFP、CA199、CA50、TSGF在诊断PLC中效果明显,联合检测可显著提高PLC诊断的敏感度。(2)联合检测的特异度与AFP、CA199、CA50、TSGF检测所得值无明显差异,可见联合检测并不能提高PLC诊断得特异度。