社区医养结合服务对城市空巢老人养老质量的影响研究——基于CHARLS2018数据

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“银色浪潮”下,满足亿万空巢老人“老有所医”、“老有所养”的医养需求,让城市空巢老人享受高质量的养老生活是应对人口老龄化战略过程中面临的现实挑战,更是推动养老服务高质量发展的重要目标。城市空巢老人作为社会中的特殊群体,存在家庭养老支持匮乏,社会化养老服务供给不足等问题。社区医养结合服务在缓解老龄化压力、满足城市空巢老人医养需求方面具有重要作用。因此,需要支持并完善社区医养结合服务,让城市空巢老人在晚年享受高质量养老生活。本文基于家庭生命周期理论、ERG理论、福利多元主义理论,运用中国健康与养老追踪调查2018年的统计数据,以城市空巢老人的养老质量为研究对象,进行理论分析,提出相应假设,同时采用多元有序logistic模型,从个人健康、家庭支持、社会参与三个层面深入分析社区医养结合服务对其养老质量的实际影响,并进行稳健性、异质性分析及影响机制检验。研究发现:社区医养结合服务会显著提高城市空巢老人的生理健康与个人健康;增加子女对城市空巢老人的生活照料与精神支持频率;提高城市空巢老人的社会参与程度。分样本看,社区医养结合服务对60-75岁的城市空巢老人养老质量的改善效果显著高于75岁以上的老人;对少子女数的城市空巢老人养老质量的改善效果显著高于多子女的老人。机制检验发现,社区医养结合服务的不同项目对城市空巢老人养老质量的影响程度存在显著差异。基于上述实证结果,提出优化政府顶层设计、丰富社区医养服务、社会力量有序参与的政策建议,助力提升社区医养结合服务水平,进而提高城市空巢老人养老质量。聚焦城市空巢老人这一特殊群体,在社区医养结合服务对其养老质量影响的理论分析基础上,进行实证检验。对于丰富社区医养结合服务及城市空巢老人养老质量的研究具有一定的参考意义,对于完善社区医养结合服务、提升城市空巢老人养老质量具有一定现实价值。
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