后入路横置钢板固定骶骨骨折的应用解剖学研究

来源 :宁波大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hziyin
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目的研究后入路横置钢板内固定骶骨纵形或斜形骨折的可行性。方法在临床随机采集60例成人正常骨盆CT数据(Dicom格式,男30例,女30例),导入Mimics14.1进行三维重建,利用MedCAD工具对三维重建骶骨模型模拟置钉,观测模拟螺钉位置及与骶骨间的毗邻关系,确定S1~S4平面螺钉进钉点。测量钉道长度、钉道与水平面、冠状面及矢状面的夹角。解剖30侧成人尸体标本,观察进钉点周围解剖结构毗邻。2具成人骨盆标本模拟置钉,行X线正、侧位片,验证试验结果。结果S1内侧进钉点为骶骨上关节突最低点与S1骶后孔连线的中点,外侧进钉点为过内侧进钉点水平线与骶外侧嵴外侧缘交点;S2内侧进钉点为S1和S2骶后孔连线的中点,外侧进钉点为过内侧进钉点水平线与骶外侧嵴外侧缘交点;S3、S4内侧进钉点为相邻骶后孔连线的中点,其外侧进钉点为过内侧进钉点的水平线与骶外侧嵴的交点。男性内侧钉道长度S1为(32.78±2.10)mm、S2为(28.54±2.67)mm、S3为(18.54±1.86)mm、S4为(12.58±1.18)mm;女性内侧钉道长度S1为(31.18±2.52)mm、S2为(26.00±2.49)mm、S3为(16.79±2.09)mm、S4为(11.19±1.53)mm;男性外侧钉道长度S1为(35.78±1.88)mm、S2为(29.99±2.48)mm、S3为(22.53±2.21)mm、S4为(13.62±1.58)mm;女性外侧钉道长度S1为(33.03±2.23)mm、S2为(29.34±3.87)mm、S3为(21.00±2.12)mm、S4为(12.72±1.83)mm;模拟置钉验证实验结果满意。结论后入路横置钢板可固定骶骨纵形或斜行骨折,具有创伤小、复位良好、固定牢靠等优点。
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