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目的:
评价STAF评分及联合磁共振弥散加权成像病灶空间分布特征对脑梗死患者房颤的诊断价值。
对象与方法:
搜集我院2009年7月至2010年6月间所有住院脑梗死患者的连续性病例资料。按是否诊断房颤分为两组。两组间在人口学特征、卒中危险因素、临床及影像学特征、STAF评分等方面进行比较。将所有P<0.1的因变量纳入二元logistic回归。以STAF评分及STAF+DWI病灶空间分布特征对房颤诊断与否分别绘制受试者工作特征曲线,分析STAF评分及病灶分布对脑梗死患者房颤的诊断价值,以及两者相结合的诊断价值。
结果:
共纳入急性脑梗死患者452例,诊断房颤患者29例。进行logistic回归分析,STAF评分及病灶空间分布特征均为脑梗死患者发生房颤的独立预测因素。STAF评分诊断房颤的ROC曲线下面积为0.809[95%CI0.729-0.890],P=0.000;STAF评分+病灶分布诊断房颤的ROC曲线下面积为0.846[95%CI0.783-0.909],P=0.000。
结论:
1、房颤患者STAF评分普遍高于非房颤患者。2、房颤患者与非房颤患者在病灶空间分布上存在差别。3、STAF评分为4分时对脑梗死患者房颤的诊断价值最佳。4、STAF合并DWI病灶空间分布特征的评分为5分时对脑梗死患者房颤的诊断价值最佳。