目的本研究旨在通过文献回顾、德尔菲专家咨询法,依据知信行理论,构建综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行现况调查问卷并对综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行水平状况进行调查及影响因素分析,以便为提高重症监护病房护理人员对亚谵妄的判别能力提供理论依据,将谵妄的护理切入点前移,对减少患者发生亚谵妄综合征或进一步演变为谵妄具有重要的临床意义。方法1、本研究通过文献回顾,总结、分析前期研究成果的基础上,总结相关专家经验以及与ICU护士的沟通,确定综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行现况调查问卷的初步条目,经过两轮德尔菲专家函询,由浙江省内15名专家进行咨询论证,运用专家熟悉系数、积极系数、权威系数、变异系数、协调系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。通过认真分析、整理专家反馈意见,对条目的表达、表现形式及语意等方面进行修改,确立了包含护士个人资料和综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知识、态度、护理行为3个维度32个条目的调查问卷。2、运用形成的问卷对综合性医院170名ICU护士进行预调查,通过Cronbach’s a系数、重测信度和内容、结构效度分析,确定该问卷的可行性和有效性。3、应用该问卷对浙江省内外9所综合性医院ICU护士进行亚谵妄综合征知信行现况调查及影响因素分析。结果1、构建了综合性医院重症监护室护士亚谵妄综合征知信行调查问卷,包含3个维度32个条目,其中综合性医院重症监护室护士亚谵妄综合征知识15个条目、亚谵妄综合征态度维度7个条目、亚谵妄综合征护理行为维度10个条目。该问卷采用Likert 5级评分法,总分为32～160分。得分越高说明被调查者的亚谵妄综合征知识、亚谵妄综合征认识态度、亚谵妄综合征护理行为水平越高、反之亦然。2、本研究显示综合性医院重症监护室护士亚谵妄综合征知信行总Cronbach’s a系数为0.964,综合性医院重症监护室护士亚谵妄综合征知识Cronbach’s a系数为0.976、亚谵妄综合征认识态度Cronbach’s a系数为0.934、亚谵妄综合征护理行为Cronbach’s a系数为0.904。重测信度为0.985,内容效度CVI得分0.97～0.99,各条目与维度、各维度与总分相关系数均较高(P<0.001)。结构效度KMO=0.933,因子分析提取出3个因子,贡献值累积69.38%,与问卷结构吻合,结构效度较好。3、对浙江省内外9家综合性医院346名ICU护士进行了调查以及影响因素的分析,浙江省内外9家综合医院重症监护室护士的亚谵妄知识维度得分(40.75±14.10)分,态度维度得分(28.33±4.24)分,护理行为维度得分(36.07±6.99)分,总分(105.16±20.18)分。4、根据多元线性回归分析显示年龄、ICU工作年限、职称是ICU护士亚谵妄知信行水平的重要影响因素。研究结论1、本研究构建的综合性医院重症监护室护士亚谵妄综合征知信行现况调查问卷具有较好的信效度,可用于临床重症监护室护士亚谵妄综合征知信行水平的测评。2、综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行水平有待提高,经影响因素分析显示年龄、ICU工作年限、职称是其主要影响因素。随着年龄、ICU工作年限的增长,以及职称的提升,ICU护士亚谵妄知信行水平也呈增高的趋势,护理管理者可以根据其影响因素有针对性的采取干预措施,以提高ICU护士判断和识别亚谵妄综合征的能力,以便重症监护病房护理人员能够快速识别亚谵妄综合征,使亚谵妄综合征的发生率降到最低,提高患者的生存质量。