消风散加减联合窄谱中波紫外线治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹临床疗效观察

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目的:采用消风散加减联合窄谱中波紫外线治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹,观察该疗法在改善皮损积分、瘙痒程度等方面的作用,并观察其安全性和对复发情况的影响,分析消风散加减与窄谱中波紫外线联合使用治疗玫瑰糠疹的优势。方法:按照随机数字法将60例玫瑰糠疹属风热蕴肤证的患者分为两组:治疗组(采用消风散加减联合窄谱中波紫外线照射)30例,对照组(依巴斯汀片联合窄谱中波紫外线照射)30例,2周为一个疗程,治疗1~2个疗程,红斑消退后停止窄谱中波紫外线照射,口服药继续使用,疗程结束后随访1个月。观察并记录患者的皮损、瘙痒程度、起效时间、安全性及不良反应、复发等情况,并监测血、尿常规和肝、肾功能。比较患者治疗前、治疗2周末、治疗4周末的PRSS积分、疗效指数、瘙痒程度、起效时间、安全性及不良反应、复发等情况。结果:(1)治疗组与对照组患者年龄、性别、病程、治疗前PRSS积分、治疗前瘙痒程度组间比较,均无统计学差异(P>0.05);(2)与治疗前比较,两组患者治疗2周后的PRSS积分均有统计学差异(P<0.05),与治疗2周后比较,两组患者治疗4周后的PRSS积分均有统计学差异(P<0.05),与对照组比较,治疗组治疗2周后、治疗4周后的PRSS积分有统计学差异(P<0.05);(3)与治疗2周后比较,两组患者治疗4周后的疗效均有统计学差异(P<0.05),与对照组比较,治疗组在治疗2周后、治疗4周后的疗效有统计学差异(P<0.05);(4)与治疗2周后比较,两组患者治疗4周后的瘙痒程度均有统计学差异(P<0.05),与治疗组比较,对照组治疗2周后的瘙痒程度有统计学差异(P<0.05),对照组治疗4周后的瘙痒程度无统计学差异(P>0.05);(5)与对照组比较,治疗组的起效时间和照光次数有统计学差异(P<0.05);(6)两组患者在用药安全性和不良反应方面无统计学差异(P>0.05)。治疗过程中两组均出现1例胃部不适,治疗组和对照组各出现2例和1例轻度红斑反应;(7)与对照组比较,治疗组的复发情况有统计学差异(P<0.05)。结论:消风散加减联合窄谱中波紫外线照射治疗风热蕴肤型玫瑰糠疹疗效确切,可以改善患者皮损的PRSS积分、瘙痒程度,且安全性好,不良反应少、复发率低,能够安全有效地治疗玫瑰糠疹。
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