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目的:⑴探讨乌鲁木齐市第四人民医院抑郁症住院患者的构成及2012-2014年住院药房 SSRIs抗抑郁药的临床应用情况;⑵比较艾司西酞普兰片、舍曲林片及文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效;比较艾司西酞普兰片和文拉法辛缓释片治疗抑郁症的不良反应;比较艾司西酞普兰片治疗抑郁症的疗效在不同民族之间有无差异。 方法:①采用自编的患者资料调查表,收集2014年乌鲁木齐市第四人民医院住院抑郁症患者的人口学资料,包括性别、年龄、民族、职业、病程、文化程度、入院时间,并记录患者在住院期间的用药状况。利用乌鲁木齐市第四人医院的HIS系统,收集2012年-2014年住院药房SSRIs抗抑郁药的临床应用情况。②收集符合ICD-10抑郁症诊断的住院患者,HAMD≥17分,住院满6周的抑郁症患者,收集患者使用抗抑郁药艾司西酞普兰片、舍曲林片及文拉法辛缓释片后的HAMD评分,并记录在病例中提到服用艾司西酞普兰片和文拉法辛缓释片治疗期间出现的不良反应。通过 HAMD评分比较治疗前、治疗1、2、4及6周后数据的差异性、减分率、有效率等,对三种抗抑郁药的疗效做一个评价。同时通过 HAMD评分比较艾司西酞普兰片对汉族和维吾尔族的疗效有何不同。 结果:⑴2014年乌鲁木齐市第四人民医院抑郁症住院患者中,女性患病率24.3%,男性患病率13.6%,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)汉族患病率18.8%,维吾尔族患病率18.9%,哈族患病率16.6%,回族患病率16.1,四个民族患病率无差异(P>0.05);2014年的3月收住的抑郁症患者人数最多,大专及大专以上文化程度、干部患病率较高(P值均<0.05),年龄31-50岁之间的人群患病人数超过住院人数的50%。⑵抑郁症住院患者治疗过程中,合并用药超过50%,近三年住院药房SSRIs抗抑郁药临床用药中,艾司西酞普兰片的应用保持稳定增长趋势。⑶住院患者中,分别服用舍曲林片和艾司西酞普兰片治疗的患者,治疗4周后,抑郁情绪、自杀风险、睡眠不深等临床症状缓解较明显,HAMD评分有差异(P<0.05)。分别服用文拉法辛缓释片和艾司西酞普兰片治疗2周后,抑郁情绪等临床症状有明显改善,HAMD评分有差异(P<0.05)。不良反应发生例数文拉法辛缓释片组高于艾司西酞普兰片组。服用艾司西酞普兰片的汉族和维吾尔族,在治疗2周后,维吾尔族抑郁情绪患者较明显,HAMD评分有差异(P<0.05),治疗6周后HAMD评分无差异。 结论:2014年乌鲁木齐市第四人民医院住院患者中,女性抑郁症患者多于男性,春季是抑郁症高发季节,文化程度高、脑力工作者及31-50岁人群患抑郁症可能性大。艾司西酞普兰片起效比舍曲林片、文拉法辛缓释片快。艾司西酞普兰片的不良反应少,较文拉法辛缓释片更安全。艾司西酞普兰片对汉维两个民族的作用效果,治疗2周后,维吾尔族起效较汉族更明显。