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目的:研究超短波及低频脉冲磁疗对兔骨折愈合过程中骨痂生长及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,为临床早期应用超短波及脉冲磁疗治疗骨折提供理论依据。方法:按随机数字表法,将56只新西兰大白兔分为4组:对照组、超短波治疗组、低频脉冲磁疗组、超短波+低频脉冲磁疗组(联合组)。每组14只。制备桡骨横断骨折模型。超短波组于术后48h给予超短波治疗,波长7.3m,骨折处上下对置,间隙2～3cm,无热量,每日1次,每次15min,疗程21d。低频脉冲磁疗治疗组于术后48h给予低频脉冲磁疗,采用的脉冲磁疗频率为50Hz,强度为0.5T,将四个小型磁头环叠加套于兔桡骨骨折处,每次20min,疗程21d。联合组于术后48h给予超短波及低频脉冲磁疗(方法同超短波组及脉冲磁疗组,顺序进行),疗程21d。分别于术后第1周、2周、4周和6周摄X线片,评价骨痂以及骨折愈合情况;于术后第1周、2周、4周和6周取材行病理检查,观察骨折愈合情况,并做免疫组织化学染色检测VEGF蛋白表达水平。结果:1.X线评分结果显示:在相同时间点与对照组比较,超短波治疗组、低频脉冲磁疗组及联合组的骨痂生成均有显著性差异(P＜0.05);在相同时间点联合组与超短波治疗组、低频脉冲磁疗组相比较,骨痂生成均有显著性差异(P＜0.05)。2.病理检查结果显示:在相同时间点,各个组均可见成骨细胞,但对照组成骨细胞数目远远少于实验干预组,骨折愈合过程缓慢。而联合组在相同时间点软骨岛生成增多,骨痂生成增多重建快,骨折愈合时间缩短。3.免疫组织化学法检测VEGF蛋白表达水平,免疫阳性指数显示术后第1～4周VEGF表达增高且有时间依从性,各实验组其免疫阳性指数大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),其中实验组间,联合组较其他两实验组阳性指数高,析因分析结果示低频脉冲磁疗与超短波具有协同作用,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论:1.在骨折愈合过程中,VEGF表达具有时间依从性。2.超短波及低频脉冲磁疗促进骨折愈合过程中VEGF的表达,促进骨痂生长从而促进骨折愈合。3.超短波及低频脉冲磁疗在治疗骨折中具有协同作用,两者联合应用可促进骨折愈合过程中VEGF的表达,能促进骨痂生长,进而促进骨折愈合。