基于“形神兼治”滋水调肝方治疗晚期结直肠癌伴发轻中度抑郁的临床研究

来源 :山西省中医药研究院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tq19822002
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目的:本研究目的在于初步探讨滋水调肝方对阴虚肝郁型晚期结直肠癌伴发轻中度抑郁的临床疗效。方法:本课题研究采取随机、对照的试验方法,包括治疗组与对照组,每组各30例。治疗方案:两组患者均继续常规抗肿瘤治疗,原有的其他基础疾病均按照相应的常规药物治疗。对照组:服用氟哌噻吨美利曲辛片(商品名:黛力新)一天2次,早餐午餐后各口服1片,1个月为1个疗程,治疗两个疗程,随访6个月。治疗组:口服滋水调肝方中药汤剂,每日1剂药,水煎200ml,分成两袋早晚饭前口服,1个月为1个疗程,治疗两个疗程,随访6个月,中草药均以山西省中医院煎药室煎煮。观察两组患者治疗前后HAMD-17量表、中医临床证候表、单个症状评分、CEA、CA19-9、实体肿瘤判效,同时记录两组患者的无进展生存时间。建立数据库,釆用SPSS25.0统计学软件进行统计分析。结果:治疗组和对照组基线对比无统计学差异(p>0.05),存在可比性。各量表评分及指标对比结果如下:治疗前,两组患者HAMD-17评分、中医证候积分、单个症状评分、CEA、CA19-9进行对比,均无统计学差异(p>0.05),具有可比性。将两组患者治疗后HAMD-17评分、中医临床证候评分进行组内比较,均存在统计学意义(p<0.05),两组进行组间比较,均具有统计学意义(p<0.05)。治疗后单个症状评分组内对比:治疗组中抑郁善忧、情绪不宁、易怒善哭、胸胁胀满、善太喜、不思饮食、虚烦少眠、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、口干舌燥症状对比均具有统计学意义(p<0.05);对照组中抑郁善忧、情绪不宁、易怒善哭、虚烦少眠、盗汗症状对比均具有统计学意义(p<0.05)。组间对比:抑郁善忧、情绪不宁、易怒善哭、胸胁胀满、善太息、不思饮食、虚烦少眠、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、口干舌燥症状对比均具有统计学意义(p<0.05)。分别将两组患者的CEA、CA199治疗前后进行对比,治疗组存在统计学差异(p<0.05),而对照组不存在统计学差异(p>0.05)。治疗后评估实体肿瘤疗效,治疗组稳定率为83.3%,对照组为76.7%,两组无统计学差异(p>0.05),两组无进展生存期对比具有统计学意义(p<0.05)。结论:滋水调肝方降低晚期结直肠癌伴发轻中度抑郁患者的HAMD-17评分、中医证候积分、改善中医临床症状;降低CEA、CA19-9,且在一定程度上延长无进展生存期。
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