目的：应用受试者工作特征(ROC)曲线探讨不同血流动力学参数对内径减少≥60％的肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。 方法：采用彩色多普勒血流成像并经数字减影血管成像(DSA)检查的110条肾动脉进行分析研究，测量并计算肾动脉峰值流速(PSV)、肾动脉主干与叶间动脉PSV比值(RIR)、肾动脉与腹主动脉PSV比值(RAR)、肾动脉内径(RAD)，以DSA检查结果为“金标准”，绘制各血流动力学参数诊断RAS(内径减少≥60％)的ROC曲线，并计算曲线下面积。比较联合参数对肾动脉狭窄(内径减少≥60％)诊断的准确性。 结果：RIR、肾动脉PSV、RAR、RAD诊断RAS(内径减少≥60％)ROC曲线下面积分别为0.932、0.911、0.903、0.779。根据ROC曲线结果RIR>5.9、肾动脉PSV>177 cm/s、RAR>2.8是诊断RAS(内径减少≥60％)的最好阈值，敏感性分别为87.3％、85.5％、82.5％，特异性分别为87.8％、90.5％、80.5％。采用肾动脉主干PSV>177 cm/s联合RIR>5.9或联合RAR>2.8的敏感性相对提高，分别为92.1％和90.3％，特异性分别为82.9％和85.7％。 结论：ROC曲线结果显示不同血流动力学参数诊断RAS的诊断效力由高到低依次为RIR、肾动脉PSV、RAR、RAD，其中RIR、肾动脉PSV、RAR是较好的参数，RAD是相对较差的参数。联合参数诊断RAS较单一参数提高了敏感性和阴性预测值，减少了漏诊和误诊。