【摘 要】
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目的:通过测定血清中某些炎症因子的含量,比较患肢肿胀及疼痛的变化趋势,探究补阳还五汤对老年肱骨近端骨折后早期炎症反应的影响。方法:纳入2019年4月至2020年3月在佛山市中医院骨七科住院治疗的老年肱骨近端骨折气虚血瘀型患者70例,按照随机数字表法分为对照组与实验组(补阳还五汤组)各35例。对照组予夹板固定患肢,外敷本院伤科黄水、口服去伤片、三七化瘀口服液,并辅以中频脉冲、红外线照射等基础治疗,实
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目的:通过测定血清中某些炎症因子的含量,比较患肢肿胀及疼痛的变化趋势,探究补阳还五汤对老年肱骨近端骨折后早期炎症反应的影响。方法:纳入2019年4月至2020年3月在佛山市中医院骨七科住院治疗的老年肱骨近端骨折气虚血瘀型患者70例,按照随机数字表法分为对照组与实验组(补阳还五汤组)各35例。对照组予夹板固定患肢,外敷本院伤科黄水、口服去伤片、三七化瘀口服液,并辅以中频脉冲、红外线照射等基础治疗,实验组在此基础上加用补阳还五汤,日一剂,两组患者均在手术前治疗一周。于治疗第1、3、7日检测两组患者血清中TNF-a、IL-6、CRP的浓度,观测患肢与健侧的周径差,对比其差异及疼痛变化趋势。结果:本实验在老年肱骨近端骨折患者中选取符合纳入标准而无排除标准任一项的病例共70例,由始至终无患者脱落或剔除。两组受试对象于研究开展前进行比较,性别、年龄、骨折Neer分型、受伤部位四个基线水准均无显著性差异(P>0.05)。就VAS疼痛评分而言,两组受试对象的创伤后难受水平在治疗第1天比较无显著性差异(P>0.05),但在治疗第3天、第7天的难受水平各异,均存在显著性差异(P<0.01)。与对照组相比,实验组对象的IL-6含量在第1天未见显著性差异(P>0.05),第3天、第7天两组对象的IL-6含量相比有显著性差异(P<0.01)。两组受试对象的肢体周径差、TNF-a及CRP血清含量在治疗第1天、第3天均不存在显著性差异(P>0.05),但在治疗第7天的水平各异,均有显著性差异(P<0.01)。结论:补阳还五汤能有效改善老年肱骨近端骨折气虚血瘀型的早期炎症反应,降低血清中炎症因子TNF-a、IL-6及CRP含量,减轻患肢肿胀与疼痛,控制炎症反应进一步加剧,缩短临床治疗周期,具有较好的临床疗效。
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