目的：初步探讨动态增强磁共振成像及Tofts模型在儿童单侧肾积水的应用价值，了解正常肾脏和梗阻肾脏的形态、强化特点以及动力学参数的改变，期望得到一种无辐射、敏感的提示患肾功能的方法。　　材料和方法：2016年05月至2016年12月间共收集28例单侧肾积水患儿进行动态增强磁共振成像。男性23例，女性5例，均符合单侧肾盂输尿管移行处梗阻性肾积水，年龄2月-8岁1月，平均年龄4±3.2岁。对所有受试者进行3.0T磁共振扫描获取肾脏常规及动态增强磁共振图像，勾划肾脏上下两端及近肾门处三个层面肾实质作为ROI，利用Tofts模型计算其药代动力学参数，取三个层面数值的平均值进行统计学分析，患肾与自身正常肾脏的药代动力学参数差异利用配对样本Wilcoxon符号秩检验统计分析。　　结果：动态增强显示28例患者患肾皮髓质分界欠清且强化程度稍低于正常肾脏，其中15例患者MRR曲线仅峰值低于正常肾脏；13例患者不仅峰值低于正常肾脏，且达峰时间长于正常肾脏，下降趋势亦不明显；iAUC参数患肾与自身正常肾脏差异性具有统计学意义（P<0.05）。药代动力学参数患肾与自身正常肾脏Ktrans、Ve及Kep差异均具有统计学意义（P<0.05），其中以Ktrans及Ve值与正常肾脏对比具有较好的差异性。　　结论：在儿童单侧肾积水中利用DCE-MRI可以评价患肾形态学改变及强化特点，提示患肾功能的改变，以及运用 DCE-MRI中Tofts模型技术评估单侧肾功能受损患者分肾功能具有可行性。