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目的分析血清同型半胱氨酸(HCY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与2型糖尿病颈动脉内中膜增厚的关系,为糖尿病血管病变的早期预防提供科学依据。方法选择华北理工大学附属医院2型糖尿病患者161例,依据颈动脉内中膜厚度(CIMT)水平分成颈动脉内中膜正常组(正常组)87例,颈动脉内中膜增厚组(增厚组)74例,包括轻度增厚组34例、重度增厚组40例。入组患者均进行颈动脉血管超声检查测定CIMT,测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(CRP)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HCY、NSE等指标。所有的数据均使用SPSS22.0统计软件进行分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)来表示,两组间相比较时采用t检验。计数资料采用例数表示,两组之间比较时采用卡方检验。多因素间的统计分析采用多元线性回归分析及非条件二分类Logistic回归分析。结果1两组间性别构成经卡方检验显示差异无统计学意义。2两组间DBP、TG、HDL-C、Fins水平经t检验分析显示无统计学意义。3增厚组年龄、病程、BMI、SBP、FPG、TC、LDL-C、UA、Hb A1c、CRP、HOMA-IR水平高于正常组,差异有统计学意义。4增厚组血清Hcy水平高于正常组,并随增厚程度的加重而升高,差异有统计学意义。HCY超出正常范围时,T2DM患者合并颈动脉内中膜增厚的风险增加3.17倍。5增厚组血清NSE水平高于正常组,并随增厚程度的加重而升高,差异有统计学意义。NSE超出正常范围时,T2DM患者合并颈动脉内中膜增厚的风险增加5.91倍。6以t检验、卡方检验有统计学差异的指标为自变量,以CIMT值为因变量进行多元线性回归分析,结果显示血清HCY、NSE水平与T2DM患者CIMT值呈正相关。7以t检验、卡方检验有统计学差异的指标为自变量,以有无颈动脉内中膜增厚为因变量进行非条件二分类Logistic回归分析,结果显示血清HCY、NSE水平与T2DM颈动脉内中膜增厚呈正相关。结论1血清HCY水平与T2DM颈动脉内中膜增厚有关。血清HCY水平升高,T2DM患者合并颈动脉内中膜增厚的风险增加。2血清NSE水平与T2DM颈动脉内中膜增厚有关。血清NSE水平升高,T2DM患者合并颈动脉内中膜增厚的风险增加。