导师陈莹教授治疗滑胎的经验总结

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滑胎又称“数堕胎”,是指堕胎或小产发生三次或三次以上者。女性堕胎、小产多次,除对患者身心都带来伤害外,亲人心理也带来阴影。此病类似于现代医学的习惯性性流产,现代医学认为本病病因复杂,受环境、内分泌、遗传等因素影响,但也有一大部分原因不明考虑与免疫功能异常有关。中医认为其因病机分为母体及胎元两方面,与环境、情志、体质、外伤等因素有关。治疗方面,西医采取抗炎、调节内分泌、免疫调节、抗凝等方式治疗。中医方面则遵循辩证论治的原则,辩胎病及母或母病伤胎,治以孕前补脾益肾调经,孕后补肾固冲安胎。吾师陈莹教授从医近30年,潜心研究医学之精萃,博采众长,对于滑胎的治疗积累了丰富的经验,运用“未孕先防,既孕防变”的思想治疗滑胎,其认为滑胎的病因病机主要为肾脾亏虚、气血不足,致冲任亏虚,胎失栽养,胎元不固;瘀血阻滞,冲任受损,胞胎失养,而致屡孕屡堕。临床采用分期治疗,孕前注重补肾健脾、调经养血,孕后注重补肾健脾,固冲安胎。西医方面主要考虑免疫因素、感染因素、内分泌失调及其他因素(环境因素、生殖系统畸形、男方因素等)所致。临床自拟方剂调经汤、补肾安胎汤加减治疗,临床收效明显。此外,在治疗过程中,吾师尤为注重情志、饮食等因素对本病的影响,治疗中兼顾调理脾胃、疏肝解郁,使后天精谷得以化为气血,气血运行顺畅。
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