目的：探讨心脏手术患者体外循环(ECC)中使用L-精氨酸心肌停博液对心肌保护作用。方法：分析2009年6月-2010年2月我院心脏手术行体外循环(ECC)患者67例,按心脏停搏液中是否加入L-精氨酸分为两组：实验组,加入L-精氨酸(4.0g/L),共32例；对照组,加入生理盐水,共35例。两组采用相同的静吸复合麻醉及体外循环方法。比较两组患者ECC时间、主动脉阻断(ACC)时间、机械通气时间、诱导停搏时间及心脏自动复跳率。分别检测并观察麻醉诱导时(To)、主动脉开放30min (T1)、停CPB6h (T2)、停CPB24h (T3)共四个时点采血检测血清中观察心肌肌钙蛋白T (cTnI)及心肌酶谱(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)的变化。结果：1)两组患者血清CKMB, LDH, cTnI水平于术前比较差异无统计学意义,于主动脉开放后均有明显的升高,两组血清CKMB, LDH, cTnI水平在升主动脉开放后显著升高,其中实验组升高水平在术中6h及24h血清CKMB, LDH, cTnI水平较对照组低。与对照组比较,实验组的诱导停搏时间明显减少(P=0.025),心脏自动复跳率明显增加(P=0.037),而ECC时间、ACC时间、机械通气时间无差异(P>0.05)。T0时两组血清心肌酶谱水平无统计学差异(P>0.05),而自T1时起实验组的心肌酶谱水平明显较对照组高(P<0.05)。随ECC时间增加两组的心肌酶谱水平也均明显增加,以T3最高(P<0.05)；2)两组术前一般资料比较均差异无统计学意义(P>0.05)；开放后辅助循环时间实验组较对照组显著减少；自动复跳率实验组较对照组高。结论：在心脏停搏液中加入L-精氨酸,可有效地保护缺血心肌,减轻心肌再灌注损伤。