预注不同剂量氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛

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目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术术后的镇痛效果。 方法:80例腹腔镜胆囊切除术的病人随机双盲分为四组(n=20),分别在手术开始前15分钟静脉注射:D组空白对照;A组氟比洛芬酯0.75mg/kg;B组氟比洛芬酯1.0mg/kg;C组氟比洛芬酯1.25mg/kg。术后1,3,6,12小时,采用视觉模拟评分法(VAS)评价内脏痛,肩部痛,腹部切口痛,舒适度评分法(BCS)评价咳嗽时的疼痛,并记录下床活动时间,排气时间,术后镇痛药的应用和不良反应。 结果: VAS评分:术后1、3、6h,C组优于D、A组(P<0.01),C组优于B组(P<0.05);术后12h,C组优于D、A组(P<0.01和P<0.05),B组优于D组(P<0.05),C组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。BCS评分:术后1、3、6h,C组优于D、A、B组(P<0.01),D、A、B三组之间差异无统计学意义;术后12h,C、B组优于D、A组(P<0.01),C组与B组差异无统计学意义。C组比D,A组下床活动时间早(P<0.01),没有增加不良反应(P>0.05)。 结论:1.0mg/kg和1.25mg/kg氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜下胆囊切除术术后患者的镇痛安全有效,但1.25mg/kg氟比洛芬酯的效果更好。
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