目的:建立一种操作简单,切实可行的椎动脉供血不全动物模型,探索颈性眩晕的病因和发病机制。方法:以成年健康日本大耳白兔为实验研究对象,通过结扎并切断颈椎C4-5节段后肌群,然后切断C4-5节段的棘上及棘间韧带,同时行前路手术损伤C4-5前纵韧带和椎间盘结构的方法建立椎动脉供血不全动物模型。随机分为两组(每组30只):实验组结扎并切断颈椎C4-5节段后肌群,然后切断C4-5节段的棘上及棘间韧带,同时行前路手术损伤C4-5前纵韧带和椎间盘结构;对照组仅切开显露并缝合颈部前后侧皮肤,切口长度与实验组相同,不做其他手术。实验组和对照组各兔分别于第30天,第60天,第90天拍摄颈椎过伸过屈位X线片,并测量C4相对活动度;用彩色多普勒超声检测椎动脉搏动指数(Pi)、阻力指数(Ri)和血流量(Blood flow);术后第90天,处死全部实验组和对照组兔并取椎动脉标本,制作病理切片,行苏木素伊红(HE)染色,然后行病理学观察。应用计算机图像分析系统测量椎动脉外径(ED)、内径(ID)、管壁厚度(WT)。统计学处理采用统计学软件SPSS10.0,实验数据以x±s表示。结果:实验组兔C4相对活动度在术后第30天、第60天和对照组比较无统计学意义(P >0.05);实验组兔C4相对活动度在术后第90天显著高于对照组,有统计学意义(P <0.01)。实验组Pi均值在术后第30天、第60天分别是0.43±0.03、0.45±0.05,对照组Pi均值在第30天、第60天分别是0.42±0.04、0.44±0.06,两组比较无统计学意义(P >0.05),实验组Pi均值在术后第90天是0.49±0.07,对照组Pi均值在术后第90天是0.43±0.05,两组比较有统计学意义(P <0.05)。实验组Ri均值在术后第30天、第60天分别是0.36±0.04、0.39±0.04,对照组Ri均值在术后第30天、第60天分别是0.37±0.03、0.38±0.05,两组比较无统计学意义(P >0.05);实验组Ri均值在术后第90天是0.43±0.07,对照组Ri均值在术后第90天是0.38±0.03,两组比较有显著统计学意义(P <0.01)。实验组血流量均值在术后第30天、第60天分别是4.21±1.32 ml/min、3.96±1.45 ml/min,对照组血流量均值在术后第30天、第60天分别是4.19±1.48 ml/min、4.17±1.31 ml/min,两组比较无统计学意义(P〉0.05);实验组血流量均值在术后第90天是3.47±1.02 ml/min,对照组血流量均值在术后第90天是4.08±1.44 ml/min,两组比较有显著统计学意义(P <0.01)。对照组椎动脉切片示各层清晰,内膜可见单层内皮细胞覆盖;实验组椎动脉切片可见管腔较狭窄,内膜增生,中膜肌细胞增生明显,管壁明显增厚。实验组椎动脉在术后第90天外径平均为603.94±27.48μm,对照组椎动脉在术后第90天外径平均为608.73±31.37μm,两组比较无统计学意义(P >0.05);实验组椎动脉在术后第90天内径平均为407.87±28.42μm,对照组椎动脉在术后第90天内径平均为492.39±34.17μm,两组比较差别显著,有统计学意义(P <0.01);实验组椎动脉在术后第90天壁厚平均为98.47±17.28μm,对照组椎动脉在术后第90天壁厚平均为58.72±13.81μm,两组比较差别显著,有统计学意义(P <0.01)。结论:1.采用结扎并切断颈椎C4-5节段后肌群,然后切除C4-5节段的棘上及棘间韧带,同时行前路手术损伤C4-5前纵韧带和椎间盘结构的方法可以成功制作椎动脉供血不全的动物模型,该模型近似于临床颈性眩晕患者渐进发病过程,操作简单,成功率高。2.颈椎活动度异常在椎动脉供血不全中起重要作用。3.椎动脉供血不全时存在着椎动脉结构的异常。