1、黄疸对胰十二指肠切除术的影响分析 2、胰十二指肠切除术后主要并发症的研究进展

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目的 探讨黄疸对胰十二指肠切除术(PD)的影响。 方法 对本院1998年1月至2004年6月195例行PD术的临床资料进行回顾性分析。以有无黄疸及黄疸的程度将病例分成三组,无黄疸者为A组(n=61);黄疸病人中总胆红素(TBIL)≤171μmol/L者为B组(n=70);TBIL>17μmol/L者为C组(n=64)。将三组的一般背景资料和主要并发症发生例数进行两两比较。采用SPSS10.0统计学软件对数据进行统计学分析。 结果 术中平均出血量,C组1180.6±1321.4ml,高于B组807.9±558.7ml,差异有显著意义(t=2.159、P<0.05)。术后并发上消化道出血,C组15.6%,高于B组4.3%,差异有显著意义(x~2=0.027、P<0.05)。术后并发急性肾功能衰竭(ARF),C组12.5%,分别高于A组1.6%和B组2.9%,差异有显著意义(x~2=0.019、P<0.05,x~2=0.034、P<0.05) 结论 梗阻性黄疸虽然是PD术的危险因素之一,但对重症黄疸只要认真进行围手术期准备,对没有严重合并症的病人行一期PD术还是可行的。当TBIL>342μmol/L时减黄可以
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