【摘 要】
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目的:构建信效度符合要求的老年人活力综合评估量表,初步了解我国60岁以上老年人的活力水平并探明其影响因素,为评估老年人的健康状况提供多样化的测评工具和参考依据。方法:（1）通过文献研究、专家意见征询和小组讨论,筛选出评估老年人活力的相关指标,形成量表的条目池;采用德尔菲（Delphi）法对条目进行两轮筛选和修改,确定量表的最终维度,形成初始量表;运用临界比值法（Critical Ratio,CR）
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目的:构建信效度符合要求的老年人活力综合评估量表,初步了解我国60岁以上老年人的活力水平并探明其影响因素,为评估老年人的健康状况提供多样化的测评工具和参考依据。方法:（1）通过文献研究、专家意见征询和小组讨论,筛选出评估老年人活力的相关指标,形成量表的条目池;采用德尔菲（Delphi）法对条目进行两轮筛选和修改,确定量表的最终维度,形成初始量表;运用临界比值法（Critical Ratio,CR）、相关系数法、Cronbach’sα系数法以及因子分析法进一步筛选量表条目,形成老年人活力待验证量表。（2）采用Cronbach’sα系数、重测信度系数、内容效度指数、探索性因子分析（Exploratory Factor Analysis,EFA）和验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis,CFA）等指标评价量表的信效度;应用层次分析法（Analytic Hierarchy Process,APH）确定各维度、各条目的归一化权重和组合权重。（3）将构建的活力量表初步应用于社区老年人群,描述不同人口学特征老年人的活力水平;采用单因素分析、有序Logistic回归分析探索老年人活力的影响因素。结果:（1）共搜集文献186篇,形成包含53项指标的条目池;第1轮咨询中专家权威程度为0.857、维度和条目的协调系数（Kendall’s W）分别为0.202和0.178;第2轮咨询中专家权威程度为0.903、维度和条目的协调系数分别为0.221和0.263;两轮函询最终确定量表的4个维度,提炼出33个条目,其中运动、营养、心理和社会各维度包含的条目数分别为10、9、9和5。（2）预调查回收有效问卷共309份,回收率为92.23%;临界比值法共剔除3个条目,相关系数法共剔除4个条目,Cronbach’sα系数法共剔除4个条目,探索性因子分析法共剔除9个条目,最终本阶段共剔除9个条目,形成4维度、共24个条目的待验证量表。（3）信效度分析结果提示,量表的Cronbach’sα系数为0.806,重测信度系数为0.813（p＜0.001）;量表水平内容效度指数（Scale-level Content Validity Index,S-CVI）为0.965,各条目的内容效度指数（Item-level Content Validity Index,I-CVI）在0.880～1之间;EFA共提取4个公因子,特征值在2.799～4.900之间,各条目的因子荷载在0.686～0.857之间,累计方差贡献率为66.693%;CFA模型拟合结果显示:卡方自由度比（χ~2/df）、近似误差均方根（Root Mean Square Error of Approximation,RMSEA）、规范拟合指数（Normed Fit Index,NFI）、增值拟合指数（Incremental Fit Index,IFI）、Tucker-Lewis指数（Tucker-Lewis Index,TLI）、比较拟合指数（Comparative Fit Index,CFI）分别为1.642、0.042、0.942、0.969、0.965、0.969;各维度权重分别为0.263、0.141、0.455、0.141。（4）实证研究共完成问卷1544份,回收率为91.25%,男女比例为0.95:1;活力得分为28.02～91.50分,运动、营养、心理、社会各维度的衰老得分范围分别为5.24～25.16、2.80～14.00、12.70～44.66、3.20～14.00分,各维度得分与总分的相关性在0.401～0.907之间。共有24.94%的老年人具有高活力水平,老年男性高活力水平比例为25.56%,略高于女性的24.33%;60～65岁年龄段的高活力水平比例最高,为37.96%。多因素回归分析结果发现,年龄、婚姻状况、睡眠状况、自评健康状况和听力水平是老年人活力的影响因素（P＜0.05）。结论:本研究研制的老年人活力综合评估量表包括运动、营养、心理、社会等4个维度,24个条目,具有良好的信度和效度,可以用于评估60岁以上老年人的活力水平。
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