目的:以膈下逐瘀汤加减方为探针,根据“二因三果”理论建立并评价气滞血瘀型输卵管炎性不孕症病证结合模型,并以此病证结合大鼠模型为研究对象,以关键细胞因子为靶点,探讨膈下逐瘀汤加减方对气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的作用机制。方法:以雌性未孕SD大鼠为研究对象,第一部分实验采用输卵管注射金黄色葡萄球菌和声、光、电加夹尾“二因”建立气滞血瘀型输卵管炎性不孕症大鼠模型。通过观察大鼠出现气滞血瘀证宏观表征,检测大鼠血流变及输卵管组织病理变化等微观指标;以及造模结束后将模型大鼠与雄鼠按比例合笼,2周后观察受孕率,这三方面结果——“三果”,评价气滞血瘀型输卵管炎性不孕症病证结合模型。第二部分实验,复制病证结合模型大鼠,将其分为正常组、模型对照组、治疗组1（膈下逐瘀汤加减方高）、治疗组2（膈下逐瘀汤加减方中剂量）、治疗组3（膈下逐瘀汤加减方低剂量）,于造模成功后次日分别给药,连续28天。于给药结束后第一天,观察各组大鼠气滞血瘀证积分情况、血液流变、输卵管病变情况、相关细胞因子的变化等,探讨膈下逐瘀汤加减方治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的作用机制。结果:1.第一部分实验,采用输卵管局部注射金黄色葡萄球菌建立输卵管炎疾病模型,再通过病因造模--声光电加夹尾法使大鼠肝郁气滞致血瘀形成气滞血瘀证,最终可使大鼠宏观表征积分明显升高,血浆黏度、全血黏度3.0、还原黏度3.0、红细胞压积、红细胞电泳时间、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数等血流变指标明显升高,输卵管组织发生明显的慢性炎性不孕症典型改变,受孕率明显降低,成功建立并评价气滞血瘀型输卵管炎性不孕症病证结合模型。2.第二部分实验,以气滞血瘀型输卵管炎性不孕症大鼠模型为研究对象,给予膈下逐瘀汤加减方进行干预后,发现大鼠气滞血瘀证积分有不同程度的下降,以高剂量和中剂量组较为明显;高、中、低不同剂量的膈下逐瘀汤加减方能够不同程度的改善血液流变学的部分指标及输卵管的病变程度;高、中剂量的膈下逐瘀汤能够明显升高DA、NE含量,改善大鼠“肝郁”状态,高、中、低三种剂量的膈下逐瘀汤加减方,均能改善IL-4、IL-8水平,减少ICAM-1表达水平,降低输卵管组织中TGF-β蛋白表达水平,提高受孕率。结论:1.运用金黄色葡萄球菌经输卵管局部注射方法联合声光电+夹尾刺激可建立气滞血瘀型输卵管炎性不孕大鼠模型,同时通过对大鼠生物表征、病理生理相关指标、受孕率多层次评价此模型,证实气滞血瘀型输卵管炎性不孕症病证结合模型成立。2.膈下逐瘀汤加减方通过改善大鼠生物表征及气滞血瘀证总积分,血流变指标,输卵管病变程度,相关细胞因子表达水平、受孕率等方面,体现其治疗输卵管炎性不孕症的作用机制;同时“以方测证”的过程,进一步肯定模型成立,完善模型评价体系。3.病证结合模型更能充分体现中医“辨证论治”理论,本实验结果表明,膈下逐瘀汤加减方在改善输卵管病理变化的同时,对大鼠“血瘀”具有明显的治疗作用,体现出病证结合模型建立的价值,为中药新药治疗输卵管炎性不孕症的深入研究奠定基础,提供科学工具。