大肠癌肝转移生存状况及预后因素分析

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背景:结直肠癌容易发生肝脏转移,是影响其预后的重要因素。目前认为肝转移手术与否是影响结直肠癌肝转移预后的重要因素,但是其他与其预后有关的因素尚无明确定论。目的:探讨结直肠癌肝转移的生存情况及其预后相关因素。方法:采用多因素回归分析方法回顾性分析了119例结直肠癌肝转移患者的生存率及影响预后的相关因素。结果:112例患者有完整的随访资料。112例患者中位生存期为18.25月,1年生存率为60.8%,2年生存率为35%,3年生存率为20.3%,5年生存率为4.8%。单因素分析结果发现性别、年龄、原发肿瘤部位、化疗与否、肿瘤的病理类型与患者的总生存期无相关联系。而原发病灶手术性质、肝转移时期、肿瘤的大体类型、肝脏转移后手术与否及就诊时病理分期与患者的生存期有相关联系。多因素COX回归分析结果显示肝脏手术与否、肿瘤的大体类型及肿瘤分期是影响大肠癌肝转移预后的主要因素。结论:应该对有高危因素的患者进行随访,早期诊断、早期治疗。对于结直肠癌肝转移的患者应积极切除肝转移病灶,以提高患者生存期。
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