【摘 要】
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目的:该研究课题为了探讨紫杉醇(TAX)每周化疗联合胸部放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌病人的疗效、安全性,并探讨其效应机理.方法:选有放、化疗指征的33例不能手术
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目的:该研究课题为了探讨紫杉醇(TAX)每周化疗联合胸部放疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌病人的疗效、安全性,并探讨其效应机理.方法:选有放、化疗指征的33例不能手术的初治或局部复发及未控的复治局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组.先行两周期NP方案化疗(NVB+DDP),然后同步组为每周TAX60mg/m<2>,同时行区域淋巴结和原发病灶照射至总剂量约60-70Gy;对照组为单纯行放疗,放疗方法同同步组.治疗结束评估客观疗效,并于治疗前后分别检测血清TSGF、CEA、CYFRA21-1浓度变化以监测疗效.结果:完成治疗者其中实验组15例,CR1例,PR11例,有效率80.0％;对照组16例,无CR病人,PR7例,有效率43.8％(P<0.05).实验组和对照组治疗后CR、PR的病人CEA、TSGF、CYFRA21-1浓度均较治疗前明显下降(P<0.01).而NC病人除CYFRA21-1较治疗前下降(P<0.05),余CEA、TSGF较治疗前浓度变化无统计学意义(P>0.05).PD病人治疗后CEA、TSGF浓度均较治疗前上升(P<0.05),CYFRA21-1亦较治疗前上升,但无统计学意义.同步组较对照组骨髓抑制(73.3％/50％)较高,两组病例放疗过程中均出现放射性食道炎(66.7％/56.3％),但对症处理后能完成治疗.结论:每周TAX放疗增敏与单纯放疗治疗局部晚期NSCLC均显示较好的疗效,值得扩大临床研究,每周TAX放疗增敏疗效更高且患者能够耐受.检测血清TSGF、CEA、CYFRA21-1浓度变化可以监测NSCLC患者疗效.
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