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目的:探讨血液及尿液中血管紧张素和转化生长因子β1(TGF-β1)在IgA肾病患者中的变化及其意义。方法:将30例IgA肾病患者根据24h尿蛋白定量分为A组(尿蛋白<25mg/24h.kg)、B组(尿蛋白25mg~50mg/24h.kg)、C组(尿蛋白>50mg/24h..kg);同时根据肾脏穿刺病理诊断结果分为Ⅰ级:绝大多数肾小球正常,偶见轻度系膜增宽(节段)伴/不伴细胞增殖;Ⅱ级:半数以下肾小球局灶节段性系膜增殖或硬化,罕见小的新月体;Ⅲ级:轻至中度弥漫性系膜细胞增殖和系膜基质增宽,偶见小新月体和球囊粘连;Ⅳ级:重度弥漫性系膜细胞增殖和基质硬化,部分或全部肾小球硬化,可见新月体(<45%);Ⅴ级:病变性质类似Ⅳ级,但更严重,>45%肾小球伴新月体形成;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测各组患者血液及尿液中血管紧张素和TGF-β1,各组患者的血肌酐含量。结果:不同临床分组中,血液、尿液中血管紧张素、TGF-β1水平明显高于对照组(P<0.05);而在不同的病理分组中,血液、尿液中血管紧张素、TGF-β1水平高于对照组(P<0.05)。结论:血液、尿液中血管紧张素和TGF-β1在IgA肾病患者中的变化与疾病的严重程度有关。可作为评价IgA肾病的临床进展和病理改变提供重要的临床依据。