目的:探讨超前股神经-坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折患者术后短期认知功能的影响。方法:纳入的患者随机分为对照组（术后阻滞组,n=70）和观察组（超前阻滞组,n=70）,两组均选择全麻复合股神经-坐骨神经阻滞,观察两组不同时间点[术后1d（T0）、3d（T1）、5d（T2）、7d（T3）及出院当天（T4）]术后短期认知功能情况[简易智能量表（MMSE）及谵妄量表（CAM）分别评估及联合评估],比较两组镇痛效果[T0、T1、T2及T3静止和活动时通过视觉模拟评分法（VAS评分）获得疼痛程度、术后补救镇痛率、神经阻滞镇痛持续时间、术中瑞芬太尼泵注总量],比较两组术中丙泊酚泵注总量,术后苏醒时间,住院时间,出现并发症（恶心、呕吐等）几率及继续康复治疗率。结果:两量表分别评估不同时间点（T0、T1、T2、T3及T4时）术后认知功能障碍及术后谵妄发生情况,两组发生率相比较无统计学差异,而两量表联合评估术后短期认知功能时,与对照组比较,T0时观察组围术期神经认知障碍的发生率明显降低（12.90%vs 26.98%,P=0.049）,然而,T1、T2、T3及T4时,两组发生率相比较无统计学差异;T1、T2及T3时,两组静止和活动疼痛程度相比较无统计学差异,然而,T0时,观察组静止和活动疼痛程度均低于对照组（P＜0.05）;两组术后补救镇痛率相比较无统计学差异,然而,观察组神经阻滞镇痛持续时间较对照组延长（20.55±6.22 vs 16.47±6.59,P=0.001）,观察组术中瑞芬太尼泵注总量低于对照组（1001.51±798.79 vs 1374.29±783.13,P=0.002）;两组术中丙泊酚泵注总量、住院时间、出现并发症（恶心、呕吐等）几率及转科继续康复治疗率相比较无统计学差异,然而,与对照组相比,观察组术后苏醒时间明显缩短（7.00±2.40 vs 12.37±3.59,P＜0.0001）。结论:在胫腓骨骨折手术中,超前应用股神经-坐骨神经阻滞相较于术后而言,更有利于术后短期认知恢复,同时围术期镇痛效果更佳,加速患者康复。