目的:探讨单唾液酸神经节苷脂（GM₁）和甲基强的松龙对体外循环心脏术后脑损伤的保护作用及其机制。 方法:选择46例风湿性心脏瓣膜病的患者,随机分为4组:对照组（n=10）、单唾液酸神经节苷脂治疗组（GM₁组,n=12）、甲基强的松龙治疗组（MP组,n=12）、单唾液酸神经节苷脂和甲基强的松龙联合治疗组（GM₁+MP组,n=12）。分别在手术前、体外循环结束后1小时、2小时、6小时、12小时、24小时抽血,用ELISA法检测血清S100B、IL-8、IL-10、ICAM-1的浓度。 结果:①GM₁组、MP组和GM₁+MP组在体外循环结束后各个时间点血清S100B的浓度均比对照组明显降低,并均有统计学差异（P<0.05）。②GM₁+MP组在体外循环结束后血清S100B的浓度比GM₁组和MP组更低,并有明显的统计学意义（P<0.05）。③GM₁组血清IL-8、IL-10、ICAM-1的浓度与对照组的浓度无明显差异（P>0.05）。④MP组和GM₁+MP组与对照组相比,IL-8和ICAM-1的浓度均下降,IL-10的浓度均升高,并有明显差异（P<0.05）。⑤GM₁+MP组与GM₁组相比,IL-8和ICAM-1的浓度下降,IL-10的浓度升高,并有明显差异（P<0.05）,而GM₁+MP组IL-8、IL-10、ICAM-1的浓度与MP组的浓度无明显差异（P>0.05）。 结论:1.单唾液酸神经节苷脂（GM₁）可以减轻体外循环心脏手术后脑损伤,但不是通过抑制炎性反应途迳。2.甲基强的松龙可以抑制IL-8、ICAM-1的释放,促进IL-10的释放,从而减轻体外循环心脏手术后脑损伤。3.联合应用GM₁和甲基强的松龙对体外循环心脏手术后脑损伤的保护效果更佳。